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Desde los años 70 del siglo XX, la “invención” de la idea de que hay una   esta  condición,  pues  afecta  de
          epidemia de embarazos en adolescentes, por comenzar a ser cada año más   manera  importante  la  vida  futura
          visible debido al número creciente de esta población,  marca quizás el punto   de las jóvenes.
          más alto en la “medicalización”  de la sexualidad adolescente: el personal
                                      5
          prestador de servicios de salud reproductiva fue y sigue siendo el actor   La  población  oficialmente  caracte-
          directo en la promoción de la anticoncepción, ocupándose del “control” de   rizada como “joven” abarca, por lo
          la salud reproductiva, reducida en gran medida a las estrategias y propósi-  general, las edades de entre 15 a 24
          tos de la prevención de embarazos y, más recientemente, de las infecciones   años y representa aproximadamente
          de transmisión sexual (ITS), en particular del VIH-Sida.              20 200 000 personas. El comporta-
                                                                                miento reproductivo de este grupo
          Este enfoque hace que, además del tradicional e histórico control de la   de edades tendrá un impacto decisi-
          sexualidad femenina, médicos y médicas estén ligados estrechamente tam-  vo en la tasa global de fecundidad, ya
          bién a la regulación de la sexualidad adolescente con lo cual el discurso   que la edad promedio de la primera
          médico acerca del tema se apropia, en diferentes grados, de las decisiones   unión o matrimonio es de 21 años y
          que las adolescentes tengan sobre su propia sexualidad y sus prácticas.   el embarazo o nacimiento son even-
                                                                                tos esperables en el curso del primer
          Las políticas oficiales buscan la reducción de las tasas de fecundidad ado-  año de la unión.
          lescente, los programas y líneas se centran en la promoción anticonceptiva,
          quienes prestan servicios de salud otorgan métodos anticonceptivos, pero   Es  importante  ver  las  variaciones
          el gran ausente en el diseño de estas políticas y estrategias es la voz de las   en  los  conceptos  que  dan  susten-
          mismas adolescentes, de sus expectativas y deseos y, en ocasiones, son ellas   to  a  polémicas  en  torno  al  tema:
          quienes sufren las consecuencias de un control que no difiere en mucho al   las edades, algunos indicadores de
          de la moral vigente hace 50 años.                                     salud reproductiva, las interpreta-
                                                                                ciones de las mismas jóvenes ado-
          Las condiciones emocionales y subjetivas, así como variables sociales y   lescentes y las características de los
          culturales del nicho de pertenencia juegan un papel importante en la sexua-  contextos.
          lidad adolescente y en sus resultantes, y de ser considerados estos aspectos
          entonces se haría visible la heterogeneidad de los grupos de adolescentes.  Las edades

          Si bien cada año la fecundidad de las adolescentes disminuye, como se   Las instituciones y las fuentes esta-
          puede observar en la figura 1, eso no es razón suficiente para desdeñar   dísticas  consideran  como  adoles-
                                                                                centes a jóvenes comprendidos en
                                                                                rangos de edad que varían entre sí:
                                                                                por ejemplo, el Instituto   Mexicano
            d
            a                                                                   de la Juventud agrupa como “ado-
            d
            i                                                                   lescentes y jóvenes” a las personas
            d
            n                                                                   de entre 12 a 29 años de edad. En
            u
            c                                                                   la mayoría de los países latinoame-
            e                                                               Tasa global de fecundidad
            f                                                                   ricanos  se  fija  la  edad  mínima  de

            e                                                                   adolescentes en los 15 años, con lo
            d
                                                                                cual el segmento de 12 a 14 años
            a
            s                                                                   queda  excluido.  Gran  parte  de  las
            a
            T                                                                   encuestas e investigaciones que estu-
                                                                                dian este grupo poblacional consi-
                                                                                deran como adolescentes a quienes
                                                                                tienen entre 15 y 19 años de edad
                                                                                y  otras  se  extienden  hasta  los  24
                         Fecundidad 15 a 19  Tasa global de fecundidad
                                                                                años. Es interesante que en buena
                                                                                parte de los servicios de pediatría y
          Figura 1. Tasa de fecundidad y porcentaje de la tasa global de fecundidad de   gineco-obstetricia de los hospitales
          mujeres de entre 15 a 19 años de edad. México, 1970-2008
                                                                                no haya coincidencia ante un emba-
          Fuente: Consejo Nacional de Población. Conciliación intercensal y Proyecciones de la Población de México, 2005-2030  razo, sobre a cuál le corresponde la










    6             Ehrenfeld-Lenkiewicz N       Enero-Abril 2008
                  Género y Salud en Cifras     Vol.6  No.1
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