Page 15 - Semilla #02_sep-oct 2020
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14  AVISO IMPORTANTE • INFORMACIÓN DE EVACUACIÓN  AVISO IMPORTANTE • INFORMACIÓN DE EVACUACIÓN 15




 Teléfonos de Consulados  Mantengan una copia para la persona que cuidará de sus hijos, solamente la
          persona que será responsable del cuidado de los niños tiene que firmarla. Esta
 Consulado de México General  415-354-1700
          declaración no significa que la persona responsable del cuidado del menos
 Consulado de Venezuela  415-234-5245  tenga su custodia legal.
 Consulado de Brasil  415-981-8170
          El uso de esta declaración es autorizado por 1.5 (comenzando con la sección
 Consulado de España  415-922-2995  3550) de la División 11 del Código de Familia de California.
 Consulado de El Salvador  415-771-8524
          De acuerdo a las Leyes de California, escuelas y proveedores de cuidado
 Consulado de Chile  415-982-7662  médico, tendrán que aceptar esta forma si ha sido llenada correctamente.
 Consulado de Perú  415-362-5185
 Consulado de Nicaragua   650-308-5481  Instrucciones para autorizar la inscripción de su hijo en la
          escuela y en cualquier cuidado médico
 Consulado de Honduras  415-882-2000
             • Si el adulto que usted nombre para cuidado de sus hijos no es un familiar,
 Sheriff (no- emergencia)  707-445-7251  esa persona debe llenar las partes 1-4
             • Si el adulto que usted nombre para cuidar de sus hijos sí es un familiar, esa
               persona debe llenar las partes 1-8
 Refugio
 Un refugio es apropiado cuando las condiciones requieren que busque   Formato
 protección en su casa, trabajo o en otro lugar cuando surjan otras emergencias.  El  menor nombrado a continuación  vive en mi hogar (datos  de la  persona
 •  Permanezcan dentro tanto como sea posible  responsable) y soy mayor de edad (tengo 18 años o más)
 •  Los servicios esenciales como compra de comestibles, las gasolineras,
 farmacias e ir a la oficina de correos se puede seguir haciendo  1.  Nombre del menor:
 •  Limite las visitas lo más posible  2.  Fecha de nacimiento del menor:
             3.  Mi nombre (el adulto dando la autorización):
 Refugios en el lugar  4.  Mi domicilio es:
             5.  ________________________ yo soy abuelo (a), tío (a), esposo (a),
 Si ve grandes cantidades de escombros en el aire o si las autoridades locales dicen   hermano (a) hermanastro (a) medio hermano (a), sobrino (a), primo (a)
 que el aire está muy contaminado, es posible que desee tomar estas medidas:  tío (a), del menor o esposo (a) de una de estas personas con relación
 •  Vea la televisión y escuche la radio o consulte a menudo en Internet las
               al menor
 noticias e instrucciones oficiales, a medida que estén disponibles  6.  Seleccione uno o ambos (por ejemplo, si un padre fue notificado y el
 •  Lleve a su familia y mascotas adentro  otro no pudo ser localizado): _______________________________
 •  Cierre puertas, ventanas, conductos de ventilación y los reguladores de   yo notifiqué al padre u a otra persona con custodia legal sobre el menor
 la chimenea
 •  Apague los ventiladores, aire acondicionado y sistemas de calefacción   mi intención de autorizar el cuidado médico y no he recibido ninguna
 de aire forzado  oposición. Al momento yo no puedo contactar al padre o a otra persona
               con  custodia  legal  sobre  el  menor  para  notificarle  mi  intención  de
 •  Lleve su kit de suministros de emergencia a menos que tenga razones   autorización
 para creer que ha sido contaminado  7.  Mi fecha de nacimiento:
 •           8.  Mi número de licencia de conducir o identificación de CA
 Para más información por favor visite https://www.ready.
 gov/es/refugio  Yo ___________________________ declaro bajo pena de perjurio de las
          leyes del Estado de California que lo precedente es correcto y verdadero-
 Carta para madres y padres de familia que autorizan a
 otro familiar o persona de confianza a cuidar de sus hijos         Fecha_________________     Firma_________________
 en caso de evacuación
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