Page 35 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์

Advanced 5: หายใจลำบาก

เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัติสำหรับหน7วยปฏิบัติการระดับสูงต7อผูBปCวยที่มีอาการหายใจลำบาก

ปฏิบัติตามแนวทางการดูแลผู5ป6วยนอกโรงพยาบาล
ประเมินความปลอดภัยของจุดเกิดเหตุ สวมอุปกรณEปFองกัน

CBD 5

รู5สึกตัวดี
ใช( ไม(ใช(

ให5ปฏิบัติตาม Advanced 19

สำลักอุดกั้น หมดสต/ไมตอบสนอง หน2า 48
ิ
>
ใช( ทางเดินหายใจ ไม(ใช(

ให5ปฏิบัติตาม Advanced 8
สำลักอุดกั้นทางเดินหายใจ ภาวะหายใจ

ใช( ล*มเหลว ไม(ใช(
หน2า 28

ุ
*
- ให O 2 Mask with bag 10 LPM - จัดท(าให*อยู(ในท(าสบายที่สด (นอนยกหัวสูง
- หากหายใจมีเสียง wheeze/rhonchi ให*พ(นยาโดยใช* MDI หากไม(มีประวัติ/สงสัย Trauma)

with spacer/nebulizer - ใหซักประวัติเพิ่มเติม: เจบแน(นหน*าอก, ไข*สูง,
*
็
ไอ, Orthopnea และ PND

ื
*
- หากมีภาวะหายใจล*มเหลว ใหใส( LMA หรอ ET-tube
- Monitor EKG และ V/S - หากหายใจมีเสียง wheeze ให*พ(นยาโดยใช*

- หากตรวจพบ Sucking chest wound ใหทำ 3-side nebulizer
*
*
dressing - หาก O 2 Sat < 94% ให Oxygen ตามความ

- หากสงสัยภาวะ Tension pneumothorax ใหรายงาน DC เหมาะสม
*
- หากมีภาวะช็อก ให*เปwด IV ให*สารน้ำตามความ

เพื่อขอทำ needle decompression เหมาะสม
*
- หากมีภาวะแพ*รุนแรง ใหปฏิบัติตาม Advanced 2 ปฏิกิริยา

แพ5รุนแรง Anaphylaxis หน5า 16 - Monitor EKG และ V/S

- Monitor V/S และประเมินอาการเปwนระยะๆ

- รายงาน DC และนำสIงโรงพยาบาล

ิ
22 เกณฑ%วิธีและแนวปฏิบัต ตามคำสั่งการแพทย% และการอำนวยการสำหรับหนAวยปฏิบัติการ เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565
OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2