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• Se repiten los exámenes del segundo trimestre: análisis de sangre, de orina y de glucosa, ferritina, anticuerpos de la toxoplasmosis, test de Combs
y ecografía (28-32 semanas), y se añaden otros controles, necesarios de cara al parto:
Cultivo vaginal y rectal
• Se suele realizar entre las semanas 35-37, con el n de detectar la presencia del Streptococcus agalactiae (también conocido como estreptococo del grupo B), una bacteria que puede habitar en la vagina y en el recto sin que la embarazada mani este ningún síntoma.
Si el resultado es positivo, a la futura mamá se le deberán administrar antibióticos durante el parto, con el n de prevenir que la infección pase al feto durante su paso por el canal del parto.
Pruebas de coagulación
• Sirven para controlar que la sangre de la futura mamá coagula con normalidad. Se trata de una prueba imprescindible, ya que permite predecir un posible riesgo de hemorragia durante el parto
y con rmar si se puede utilizar la anestesia epidural.
Virus de la hepatitis B
y HBSAG
• Este análisis se vuelve a efectuar
en el tercer trimestre, entre las semanas 33 y 37, puesto que el riesgo de transmisión, muy bajo en los dos primeros trimestres, aumenta hasta
el 70% si la hepatitis se presenta en el período nal del embarazo. Si la mujer es positiva (portadora sin síntomas),
el niño recibirá las inmunoglobulinas especí cas nada más nacer, con el n de evitar que contraiga la enfermedad. Después, podrá alimentarse al pecho sin problemas.
Virus de la hepatitis C (VHC)
• Se trata del análisis especí co para comprobar si la mamá tiene anticuerpos contra el virus de
la hepatitis C. En caso positivo,
se debería efectuar también la dosi cación del genoma del virus (VHC RNA), para ver si, además de los anticuerpos, el virus está activo. En este caso, no cambia nada respecto
a la modalidad de parto, pero será necesario valorar si es oportuno suspender la lactancia materna.
Controles cardiotocográ cos
• A partir de la semana 37, se
suelen prescribir controles cardiotocográ cos (también se conoce como monitorización fetal o “correas”), que sirven para controlar la frecuencia cardíaca del feto y la presencia de contracciones uterinas. Constituyen un estupendo indicador del bienestar fetal y permiten saber si el parto es más o menos inminente.
3er trimestre
Tercera ecografía
Se efectúa alrededor de las 30 semanas. Sirve para comprobar los parámetros de crecimiento y la posición del feto, se observa la anatomía de la placenta
y su posición de cara al parto.
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