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CÓMO AYUDAR A LA MUJER A TENER
UN EMBARAZO DE FORMA NATURAL HABLAMOS CON HERME ESTÉVEZ, EXPERTA EN FERTILIDAD NATURAL QUE LLEVA MÁS DE 30 AÑOS
ENSEÑANDO A PAREJAS LOS SIGNOS DE FERTILIDAD PARA CONSEGUIR UN EMBARAZO.
PRECONCEPCIÓN
HERME ESTÉVEZ · Matrona en el Centro de Salud Valle-Inclán de Ourense
S e entiende como fertilidad natural la capacidad de una mujer y un varón para concebir un hijo de manera espontánea, es decir, sin intervención médica. “Es una tarea propia de Atención Primaria ofrecer edu- cación para la salud. Así empoderamos a las mujeres, ya que la información es
poder”, afirma Herme Estévez. CONSULTA
PRECONCEPCIONAL
Desde hace seis años, Herme Esté- vez trabaja en el Centro de Salud Valle- Inclán de Ourense, donde realiza una actividad propia de las matronas de Atención Primaria, como es la consulta preconcepcional. Para ello, utiliza como referencia la Guía de consulta precon- cepcional del Servicio Gallego de Salud y la tesis doctoral de Ma Isabel Valdés de la Colina, matrona que ha trabajado más de 20 años en Atención Primaria en Madrid, titulada: “Aplicación del conoci- miento de la fertilidad humana para la búsqueda de embarazo: resultados en el ámbito clínico”, que está disponible en Internet.
Cambios en el estilo de vida
Tras la anamnesis y la información a la mujer y su pareja, Herme Estévez recomienda cambios en el estilo de vida, como:
- Una dieta saludable, con los nutrientes esenciales.
- Toma de vitamina E, ya que su efecto antioxidante mejora
el patrón mucoso cervical.
- Realizar actividad física.
- Evitar el consumo de tabaco, alcohol...
- La reducción del estrés, también en la pareja. - Mantenerse en el peso adecuado.
decir, en la fase fértil”, explica Herme Estévez.
Este aprendizaje requiere un control, con una frecuencia más o menos quincenal, durante tres ciclos, a veces de modo presencial. Cuando la mujer acude a la consulta, la matrona aprovecha para tomar una muestra de secreción endo- cervical, que deja secar en un portaob- jetos, para valorar el grado de fertilidad en el microscopio óptico a 10 aumentos, según la metodología de Odeblac. Estos conocimientos y observaciones son el fundamento del Método de la Ovulación Billings.
TEMPERATURA BASAL
Junto con estas observaciones, la matro- na explica a las mujeres la conveniencia de la toma de la temperatura basal, que aporta datos como:
- El día de la ovulación: tras tres tempera- turas elevadas dos décimas de grado por encima de la media de las seis anteriores. - Una fase posovulatoria o meseta tér- mica inferior a 10 días indica un cuer- po lúteo insuficiente y, por lo tanto, un aborto precoz si se hubiese producido un embarazo, mientras que una fase mayor de 18 días confirma una gestación. El fundamento científico Método de la temperatura basal es que, tras la ovu- lación, la progesterona actúa sobre el centro termorregulador del hipotála- mo, elevando unas décimas de grado la temperatura, que se mantiene elevada si existe embarazo y disminuye de manera brusca el primer día de la regla.
Esta temperatura debe medirse: - Tras la regla.
- Tras cuatro horas de descanso. - Siempre a la misma hora.
- En mucosa vaginal o rectal (siempre la misma).
Los datos obtenidos deben anotarse cada día en una gráfica, donde se refleja perfectamente el ascenso térmico y su mantenimiento hasta la siguiente regla.
OTROS SÍNTOMAS
Otros indicadores importantes que la mujer puede reconocer son:
- Modificaciones anatómicas del cérvix: lateralizado, duro y el orificio cervical está cerrado.
- En la fase fértil, el cérvix se encuentra alto, centrado, blando y el orificio cervical está abierto.
- Indicadores menores, como la turgencia mamaria, el sangrado intermenstrual, el dolor en la fosa ilíaca y los cambios de humor.
¿QUÉ PAPEL DESEMPEÑA LA PAREJA?
Según la matrona, la pareja es funda- mental desde el punto de vista:
- Biológico: un varón sano es fecundo todos los días, hasta avanzada edad. “Al inicio del estudio, es necesario confirmar que el varón es fértil. Para ello, su médico de familia le solicitará un seminograma y, en caso de detectar alguna patología, lo remitirá al urólogo”, explica la matrona. - Psicológico: un embarazo es cuestión de hombre y mujer. “Es importante recor- dar esto a la pareja, porque, aunque parezca obvio, la mujer suele ser la primera en culparse por no quedarse embarazada”, opina Herme Estévez.
FASES DEL CICLO
La matrona reconoce que “la mayoría de las mujeres están convencidas de que lo único importante de los ciclos es que sean regulares, sin ser conscientes de que lo realmente necesario es que se
produzca la ovulación”. Por ello, hay que explicar a las mujeres el funcionamiento del ciclo ovárico, es decir, los signos de fertilidad e infertilidad que de manera fisiológica ocurren en su cuerpo.
Para ello, Herme Estévez siempre explica a las mujeres lo siguiente:
1o 2o
3o
El primer día de la regla
es el primer día del ciclo.
Primera fase:
- De duración variable, inexistente
en las mujeres de ciclos cortos.
- Infértil.
- Ausencia de moco o moco infértil
invariable.
- Sensación de sequedad. Segunda fase:
- Inicio de la fase fértil.
- Cambios en el aspecto del moco
cervical. Pasa de:
• Grumoso, pegajoso, blanco,
que se rompe entre los dedos. • A transparente, elástico, que
puede llegar a estirarse sin romperse hasta 10 centímetros, como clara de huevo cruda.
- Sensación de humedad.
- Aumento de la libido.
Esta fase es también denominada “ventana fértil”, porque es donde se puede producir un embarazo. Tercera fase:
- Se inicia la infertilidad
posovulatoria el tercer día por
la noche.
- Ausencia de moco o moco
infértil invariable.
- Sensación de sequedad. - Duración de 10 a 16 días.
4o
“Observando estas tres fases del ciclo podemos, por un lado, detectar patolo- gías, como ciclos anovulatorios o fases lúteas cortas, y, por otro, conseguir un embarazo mediante el coito dirigido, es
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