Page 26 - MIB 353 MARZO-ABRIL 2023

#elpediatra
Dr. Luis González Trapote
Grupo para la Investigación y Docencia en Pediatría Extrahospitalaria (GRINDOPE).
ESTREÑIMIENTO
SE TRATA DE UN TRASTORNO GASTROINTESTINAL MUY COMÚN EN LA INFANCIA Y QUE GENERA UNA CIERTA PREOCUPACIÓN EN LOS PADRES: EL 25% DE LAS CONSULTAS DE GASTROENTEROLOGÍA PEDIÁTRICA
SE DEBEN AL ESTREÑIMIENTO. CONOZCAMOS QUÉ SE ENTIENDE POR AUTÉNTICO ESTREÑIMIENTO Y EN QUÉ CONSISTE SU TRATAMIENTO.
¿QUÉ ES?
• El estreñimiento se define como
la disminución de la frecuencia en la
emisión de heces (menos de tres veces a la semana), cualquiera que sea su consistencia o volumen. Esta definición se amplía para aquellos casos de aparición de llanto en el niño o la niña al defecar, provocado por dolor, o cuando existe retención de heces, coincida
o no con incontinencia fecal, considerando que este término, antes conocido como encopresis, se aplica al hecho de manchar las braguitas
o los calzoncillos de caca.
• Más del 90% de los casos de estreñimiento en la infancia son de origen funcional, lo
que quiere decir que no existen alteraciones orgánicas estructurales ni alteraciones bioquímicas. Es muy importante saber que alrededor de una tercera parte de los niños
o las niñas con estreñimiento funcional continuarán con síntomas pasada la pubertad. Por lo tanto, a pesar de que no se trata de un problema de salud grave, se ha de reconocer que estos pacientes tienen una peor calidad de vida que la población que no sufre estreñimiento, afectando tanto al bienestar físico como a la esfera emocional.
• El estreñimiento de origen orgánico
supone menos del 10% de los casos,
tanto en lactantes como en preescolares, niños y adolescentes. Está provocado por enfermedades que pueden tener su origen
en el aparato digestivo, pero también pueden tener una causa neurológica, endocrina, metabólica, medicamentosa, etcétera.
Los síntomas de alguna de esas enfermedades, acompañando al estreñimiento, orientarán al pediatra en el diagnóstico.
CAUSAS EN LACTANTES
Y BEBÉS
• Es normal que los bebés de menos de seis meses sufran cambios en la frecuencia de evacuación de las heces, debido al proceso de maduración del intestino y del esfínter anal. Así, los recién nacidos suelen hacer varias
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