Page 39 - Mi bebé y yo 351. Noviembre-Diciembre 2022
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¿CÓMO SE TRATA?
• El tratamiento de la alergia tiene dos vertientes: tratamiento de los procesos agudos provocados en los órganos diana,
y que, a su vez, incluye la que se denomina medicación de rescate, y el tratamiento de fondo de la enfermedad, con el fin de evitar, en lo posible, las agudizaciones, como ocurre en el caso de asma, rinitis o rinoconjuntivitis. Por poner un ejemplo: se trata de un niño que padece asma. Dispone de un aerosol broncodilatador que utilizará a través de una cámara de inhalación en el caso de presentar síntomas como disnea y sibilancias. Con el fin de evitar la necesidad de un broncodilatador, se le ha prescrito un aerosol, de aplicación diaria a través de la cámara de inhalación,
de un antiinflamatorio glucocorticoide inhalado.
• Asimismo, es importante la eliminación
de los alérgenos demostrados responsables
y de sustancias irritantes del aparato respiratorio, de los que uno de los más importantes es el humo de tabaco.
• En el caso de la alergia a los ácaros del polvo, se han de eliminar alfombras, moquetas y todos los reservorios de polvo, utilizar para
la limpieza potentes aspiradores con filtro de agua, evitar la acumulación de libros, etcétera. Estas medidas deben aplicarse a todos los
niños alérgicos, ya que, aunque no lo sean
a los ácaros, pueden desarrollar esa alergia.
• También es preciso eliminar los alimentos
y los medicamentos que han demostrado
ser responsables de la alergia, así como,
si es el caso, el contacto con insectos.
• Merece la pena señalar que, en caso
de reacciones muy graves, como el shock anafiláctico, es muy importante que el paciente y la familia dispongan de un equipo de autoinyección de adrenalina (epinefrina), que puede salvar la vida del paciente, siguiendo las instrucciones recibidas del alergólogo. En los niños, las alergias alimentarias son las principales responsables de reacción anafiláctica, sobre todo, cacahuetes y frutos secos, pescado
y mariscos, aunque cualquier alérgeno es susceptible de provocar una reacción alérgica muy grave, como el veneno de himenópteros.
• El tratamiento específico de la alergia está constituido por la hiposensibilización específica, las popularmente conocidas como vacunas de la alergia, dirigidas a conseguir una disminución de la alergia mediante inyecciones subcutáneas del alérgeno en dosis diluidas y progresivamente crecientes, durante un largo período de tiempo (mínimo tres años). Está también descrita
la hiposensibilización por vía oral, sublingual, percutánea, nasal e inhalada, aunque es la administración subcutánea la más utilizada.
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