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M. Makaremi, P. Bouletreau

dentaire. À cet effet, les principes du tion. Aujourd’hui, aucun médecin humain

Dr Harvey Rosen méritent d’être examinés ne peut concurrencer un ordinateur en
avec la plus grande attention : « Ce sont matière de mémorisation des données.
les résultats souhaités au niveau des C’est la raison pour laquelle le système
tissus mous du visage qui doivent dicter IBM-Watson a battu les meilleurs joueurs
la direction et l’ampleur des déplace- humains au jeu Jeopardy - un jeu de
ments du squelette » [29] . Cette compo- connaissances générales - en 2011.
sante implique donc à la fois l’expérience
acquise au contact des patients et un Cependant, si les cerveaux de Silicium
certain sens artistique. Il est inutile de dire surpassent facilement leurs homologues
que ce dernier se construit loin des salles biologiques en termes de connaissances
d’opération : en contemplant les arts, en théoriques pures, ils accusent un retard
visitant les musées, en observant la nature considérable dans le domaine des compé-
et en développant une culture générale tences techniques et procédurales auto-
sur l’homme et les sociétés humaines. nomes. En effet, la robotique en chirurgie
s’est principalement développée dans le
La troisième composante concerne la domaine de la chirurgie mini-invasive, mais
demande du patient relative à un traitement cela reste un processus très coûteux, ce
spécifique. L’équipe orthodontiste/chirur- qui a entravé son développement [33] .
gien doit évaluer avec soin les raisons qui
poussent le patient à rechercher un proto- – La deuxième composante est liée au
cole orthodontico-chirurgical. Il convient sens artistique du chirurgien. Là encore, il
de souligner que même si la plupart des est intéressant de prendre en compte un
patients exposent des problèmes fonc- ensemble d’avantages et de limitations
tionnels lors de la première consultation de l’IA par rapport au cerveau humain.
“La robotique (problèmes d’élocution, troubles masti- L’établissement d’un diagnostic nécessite
en chirurgie s’est catoires, dysfonctionnements des ATM, un examen esthétique statique et dyna-
principalement parodontopathie etc.), la principale raison mique précis du visage. Les techniques
développée dans qui les pousse à recourir à ces procé- d’apprentissage approfondi basées sur
le domaine de la dures est généralement la recherche de les réseaux de neurones (et en particulier
chirurgie mini-invasive, l’amélioration de l’esthétique faciale [27] . sur les réseaux de neurones convolution-
mais cela reste un En d’autres termes, de grandes connais- nels) se sont révélées très efficaces pour
processus très coûteux, sances théoriques et une sensibilité artis- la reconnaissance d’images, comme le
ce qui a entravé son tique fine ne suffisent pas si l’on n’est pas prouve la démonstration par Patcas et
développement. capable de répondre à la demande réelle al. de la capacité de l’IA à évaluer l’im-
du patient. pact du traitement orthognathique sur
l’attractivité faciale et l’âge estimé [26, 27] .
En ce qui concerne la première compo- On peut supposer que, dans un proche
sante (un savoir de base), il ne fait aucun avenir, des algorithmes d’apprentissage
doute que les machines ont d’ores et déjà profond éduqués à partir de centaines de
largement dépassé l’homme en termes milliers de cas cliniques étiquetés par des
de capacités de stockage et d’organisation experts seront au moins équivalents aux
des données. La quantité de bio-données meilleurs chirurgiens maxillo-faciaux pour
pour chaque patient a augmenté à un ce qui est de l’établissement du dia-
point tel qu‘un cerveau humain est inca- gnostic d’une dysmorphie dento-faciale.
pable de toutes les prendre en considéra- Des outils de reconnaissance faciale

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