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L’intelligence artificielle au service des protocoles orthodontico-chirurgicaux

assistés par ordinateur sont déjà couram- le traitement a atteint les objectifs fixés.
ment utilisés pour aider les médecins à Comme indiqué ci-dessus, l’évaluation
diagnostiquer des troubles génétiques précise de la ou des motivations fonda-
rares dans le domaine cranio-facial [10] . mentales du patient qui s’engage dans
un traitement orthodontico-chirurgical “Une dépendance
– Cependant, l’IA n’a pas encore démon- nécessite une analyse très fine de la part excessive à l’égard
tré sa valeur et ses capacités dans le de ses praticiens. Les demandes des des capacités accrues
domaine de la simulation des résultats patients sont souvent ambiguës dans offertes par l’IA à
en chirurgie orthognathique. En effet, le domaine des dysmorphies cranio-fa- chaque étape d’un
la question de la simulation virtuelle du ciales, et il faut toute l’expérience de protocole orthodontico-
résultat esthétique postopératoire reste soignants bien formés pour détecter la chirurgical comporte un
mal résolue à ce jour. Les déplacements ou les motivations réelles du patient et risque inhérent :
squelettiques induisent des altérations élaborer un plan de traitement person- la perte de compétences
des tissus mous qu’il est très difficile nalisé. Au-delà de l’empathie naturelle intrinsèques
de prévoir, en particulier dans la région qui devrait sous-tendre la relation méde- du spécialiste.
naso-labiale, car la peau, les tissus adi- cin-patient, le chirurgien maxillo-facial
peux sous-cutanés, les muscles et les et l’orthodontiste devraient réellement
muqueuses ont des modules de Young essayer de « comprendre » (étymologi-
(ou modules d’élasticité) distincts. La quement, « prendre avec soi-même »)
réponse des tissus mous aux déplace- les symptômes et les exigences du
ments squelettiques sous-jacents peut patient. De même, le plan de traitement
être très différente en fonction de la élaboré doit être « compréhensible »
qualité des tissus mous, qui dépend de pour le patient afin qu’il puisse réelle-
facteurs divers âge, sexe, ethnie, indice ment y adhérer. Nous pensons que cette
de masse corporelle, etc.) et varie d’un troisième composante est sans aucun
patient à l’autre. Par conséquent, il doute celle qui requiert le plus de com-
semble encore très peu probable qu’un pétences humaines, car les machines ne
algorithme puisse prédire avec préci- sont pas à l’aise dans le traitement des
sion le résultat esthétique final après données ambiguës. En effet, un algo-
une chirurgie orthognathique dans un rithme est par définition une succession
proche avenir. Bien que ces informa- d’instructions non ambiguës.
tions revêtent une importance capitale
pour la plupart des patients (sinon tous), – Une dépendance excessive à l’égard
les chirurgiens maxillo-faciaux modernes des capacités accrues offertes par l’IA à
abordent ce sujet avec la plus grande chaque étape d’un protocole orthodonti-
prudence, sur la base de leur propre co-chirurgical comporte un risque inhé- Remerciements
expérience et de leur examen clinique. rent : la perte de compétences intrin-
sèques du spécialiste. En permettant au Dr Pierre-Antoine Dubreuil
– Le troisième élément à prendre en praticien de s’appuyer trop lourdement Chirurgien maxillo faciale
compte lors de l’élaboration d’un plan sur des algorithmes informatiques et Dr Frédéric Barere
de traitement n’est pas des moins d’exécuter simplement les plans de Chirurgien maxillo faciale
importants. La satisfaction des patients traitement établis, les praticiens pour- M. Cyril Ilos Manipulateur
est l’objectif ultime que l’équipe des raient perdre leur sens de raisonnement en radiologie
praticiens doit viser. Cette satisfaction clinique et technique à long terme [18] . M. Lionel Gibaudan
émane du fait que le patient estime que Informaticien

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