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M. Le Gall, C. Dubernard, C. Philip-Alliez

CAS N° 8 - DOUBLE CANINE INCLUSE, 43 ET 23, AVEC DEUX
RENFORTS D’ANCRAGE, MINIVIS POUR LA 43 ET PENDULUM
DE RÉOUVERTURE D’ESPACE DE LA 23)

les différents éléments dentaires et nous
indique l’axe de traction, la couronne étant
en avant des racines de 41et 42 (fig. 5).

Décision est prise de stabiliser la zone inci-
sive avec un fil de contention classique,
®
de se servir d’une minivis Ancora pour
tracter la 43 en direction distale tout en
gardant sa position externe (fig. 6, 7).
Cette traction se fait en sous-gingivale
pour respecter au mieux l’environnement
mucco-gingival (fig. 8, 9).
Figure 1 : Elise
Focalisé sur cette 43, nous avons manqué
de vigilance concernant l’arcade maxillaire.
Pour Elise (fig. 1), la radiographie pano- La mésioposition secteur 2 a été corrigée
re
ramique prise lors de sa 1 consultation par un pendulum pour le recul de la 26 (fig.
révèle une 43 en position oblique, la 10) suivi d’un appareillage multibagues
couronne entretenant des rapports avec (fig. 11).
les apex des 41/42 (fig. 2).
L’image de la 23 et sa position sur la radio-
Une tentative de redressement naturelle, graphie panoramique n’ont pas justifié la
suite à l’extraction de la 83, ne donne prise d’une nouveau cone beam (à tort
aucun résultat (fig. 3). La vue 2D du cone- peut être ?)(fig. 12). Le dégagement chirur-
beam ne montre aucune atteinte des apex gical (fig. 13) et une traction orientée (fig.
de 41et 42 (fig. 4). La vue 3D renseigne 14), ont permis la mise en place de la 23
de façon précise sur les rapports entre sur arcade (fig. 15, 16).

Figure 2 :
radio panoramique initiale.

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