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L’imagerie numérique : outil de la gestion thérapeutique des canines incluses


              CAS N° 7 - EXTRACTIONS DE 12 ET 22 (RÉSORPTIONS)


              Le cas clinique de Benoît (fig. 1) montre  manque de place total pour la 13, la 12
              tout l’intérêt d’un cone beam avant toute  étant au contact de la 14 (fig. 2). La radio
              décision thérapeutique. La médiane maxil-  panoramique révèle que la 13 évolue dans
              laire est déviée vers la droite avec un  l’axe de la 12 avec une visibilité atténuée
                                                       du 1/3 apicale de celle-ci ; la 23 quant à
                                                       elle évolue de façon parfaitement verticale
                                                       (fig. 3).

                                                       La situation du secteur 1 justifie la prise
                                                       d’un cone beam qui révèle une atteinte
                                                       conséquente de la 12 plus importante
                                                       que ce que la radio panoramique laisse
                                                       supposer mais aussi de la 22 sur sa face
                                                       distale radiculaire (fig. 4 et 5). Décision
                                                       est prise en accord avec les parents
                                                       d’extraire les 12 et 22 dont l’anatomie
                                                       réelle est conforme à l’image 3D (fig. 6
                                                       et 7). L’occlusion obtenue sera de classe II
                                                       thérapeuqtique.

                                                       Affaire à suivre (fig. 8 et 9).
                          Figure 1 : Benoit.














                                          Figure 2 : vues endo-buccales droite, de face et gauche initiales.





















                                                                                                Figure 3 :
                                                                                                radiographie panoramique
                                                                                                initiale.


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