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M. Le Gall, C. Dubernard, C. Philip-Alliez

CAS N° 6 - CANINE HAUTE, HORIZONTALE ET MÉDIANE AVEC
MINIVIS EN RENFORT D’ANCRAGE

Le cas de Samy (fig. 1) est une version un
peu plus complexe des deux précédents,
à savoir une dent plus profonde et plus
médiane que Clément, plus profonde et
tout aussi médiane que Elise.

Comme malocclusion associée, on note
une occlusion inversée de la 22 avec
hypo-développement du pré-maxillaire
gauche (fig. 2), cause ou conséquence de
cette inclusion de 23 (fig. 3, 4).

L’intérêt principal réside dans la mise
en place d’une minivis dans les cas
complexes pour éviter toute perte d’an-
crage du secteur 2. Dans un 1 temps,
er
la traction s’est faite en direction distale
(minivis) et vestibulaire (chainette) (fig. 5a) Figure 1 : Samy.
puis uniquement vestibulaire (fig. 5b)
(fig. 5c). La durée du traitement s’est étalée sur
24 mois donnant un résultat plus que
Après contrôle radiologique de l’évolution satisfaisant (fig. 11, 12).
de la 23 (fig. 6), l’égression a été réalisée
grâce à un sectionnel additionnel type
Balista (fig. 7). Un Fil NiTI 0,016 inch mise
en place au-dessus de l’attache (fig. 8) a
permis de finaliser le mouvement vertical
tandis qu’un BioForce 0,019 x 0,25 inch
a assuré le contrôle du torque (fig. 9, 10)
avec restitution de forces adaptées.

Figure 2 :
vues endo-buccales de la situation initiale.

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