Page 81 - Chinese Report_Oxford Uni

確定在某一獨特的中國群組中，受 HIV-1延緩疾病進程免疫系統的帶 動而“逃離”的突變體所扮演的角 色，該群組在 1994-1995 年曾受 密切相關病毒株的感染(LG18)
免疫系統迫使 HIV 病毒產生的變化是否會減緩 其複製過程?
研究團隊
• KeYi Xu 教授，地壇醫院，中國北京
• Dr Yonghong Zhang，佑安醫院，中國北京
• Huiping Yang 教授，佑安醫院，中國北京
• Dr Shokouh Makvandi-Nejad，納菲爾德醫學系， 牛津大學
• Dr Tao Dong，納菲爾德醫學系，牛津大學
• Sarah Rowland-Jones 教授，納菲爾德醫學系，
牛津大學
研究
為了成功開發預防 HIV-1 感染疫苗，有必要更深入瞭解 HIV-1 感染的免疫保護，特別是不同人群感染的HIV病毒 菌株具有其本身的特異性。因此，為了開發在中國用來預防 HIV-1 感染的疫苗，必須要研究中國人口的免疫反應，尤其 是那些不借助抗逆轉錄病毒藥物治療(長期非進展者，簡稱 為 LTNP)而自發控制病毒的免疫反應。
團隊將在這項研究中繼續開展與中國北京的臨床醫生和科 學家的長期合作，研究某單一村莊村民對 HIV 的免疫反應， 這一位於河南省的村莊村民在 20 世紀 90 年代初的一項 非法血浆捐贈計劃中似乎受到非常相似的HIV病毒菌株的感 染。這項研究著重於在感染近 20 年後且不借助藥物治療， 仍保持 LTNP、CD4 細胞計數正常、且檢測不到病毒載量的 少數村民。團隊希望描述這些村民感染的病毒特性，以確定 它是否已被免疫系統改造成“不适應”病毒株。
這些受染者血液中的病毒載量非常低，因此很難從他們 身上提取足夠的 HIV-1 來檢查病毒序列。研究領導者 Dr Shokouh Makvandi-Nejad是一位經驗豐富的分子 生物學家，她嘗試了多種方法來獲取HIV-1序列，這些方 法現已奏效，希望能在明年的報告中提供更多的數據。 團隊在測序數據後將開展實驗，研究各株的複製能力， 即“適應”的指標。我們在北京的合作者已對村民進一 步採樣，會將標本運到牛津。
縮短結核病治療期(LG19)
這是一項3期臨床試驗
研究團隊
• Piero Olliaro 教授，世界衛生組織，瑞士日内瓦
• Dr Maxine Caws，牛津大學臨床研究小組，越南 • Olivier Lapujade 先生，世界衛生組織，瑞士日内瓦
合作機構
• 國家抗擊結核病計劃，貝寧科托努
• 衛生部，幾內亞科納克里
• 肯尼亞醫學研究所，肯尼亞
• 國家抗擊結核病計劃，塞內加爾達喀爾 • 南非醫學研究理事會，南非德班
為第一名病人分配治療
背景
正如 HIV/艾滋病，結核病(TB)仍然是發展中國家成人 單一感染的最重要死因之一。估計 2009 年有 940 萬新 發結核病例。
大部分結核病例首診時，可採用現有一線藥物治療。儘管這 種情況稱為“藥物敏感結核病”，它需要 6 個月治療時間(兩 個月使用4種藥物，餘下4個月使用兩種藥物)。如果不遵醫 囑服用這些藥物可能會導致治療失敗，且某些耐藥菌(這種 情況稱為“耐藥結核病”)可以感染他人並蔓延。
希望縮短治療時間既能夠改善對單一病例的治療，亦可以促 進整體結核病控制，這是世界衛生組織(WHO)遏制結核病 計劃的一項工作重點。
市場上現有的用來治療其他病症的某些抗生素屬於氟喹諾酮 類(FQ)，可能具備以上特性。首起證據來自於印度的一項觀 察性研究，用藥物氧氟沙星替代了一線藥物其中一種(乙胺丁 醇)。實驗條件和人類用藥均顯示出，第三代FQ藥物 – 加替 沙星和莫西沙星 – 比氧氟沙星療效更強。加替沙星一直被 用作抗擊不同類型感染(包括皮膚、肺部、腎臟和泌尿道感 染)的抗生素。
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