Page 15 - Avoid Food and Drug Interactions
P. 15
-4.3التوصية الرابعة -:بداية التغذية بكمية قليلة ثم تزداد تدريجيا للوصول لهدف التغذية
إذا كانت هناك أعراض صحية بسيطة لمريض بكوفيد 19يتم تناول الطعام بالفم ،وعند تنويم
المريض في غرف العناية المركزة .يجب أن تبدا التغذية الأنبوبية بكميات بسيطة (نظام غذائي
منخفض الكميات) وتزداد تدريجيا لتصل الإحتياجات الغذائية في خلال أسبوع .كما ذكر في
التوصية الأولى (صفحات .)6 -5
يجب تعليق التغذية الانبوبية والنظر في التغذية الوريدية بشدة إذا طلب الطبيب المعالج ذلك نتيجة
لأدوية يستخدمها المريض أو حالته الصحية أو الذين يعانون من عدم تحمل الجهاز الهضمي مثل
آلام البطن والغثيان والإسهال وانتفاخ البطن الكبير والحلقات المتوسعة من الأمعاء الدقيقة والكبيرة
مع مستويات الهواء /السوائل والالتهاب الرئوي المعوي أو زيادة المخرجات الأنفية المعوية في
السابق 12-6ساعات مع بدء التغذية الغذائية أو قبل بدء التغذية الانبوبية (روبرت وآخرون ،
.)2020
إذا كان المريض بالعناية المركزة وتم إزالة أنبوب التغذية و يعاني من صعوبة البلع -يمكن تقديم
غذاء سهل البلع .و إذا وجد أن تناول الغذاء بالفم له مخاطر صحية يتم تقديم الطعام بالتغذية
الأنبوبية و في حالة وجود إحتمالية مخاطر دخول الطعام للرئة ( )high aspiration riskيمكن
تقديم التغذية الأنبوبية لما بعد المعدة .و إذا تعذر ذلك يمكن إستخدام التغذية الوريدية لفترة بسيطة
ثم تمرين المريض لعملية البلع (روبورت و أخرون 2020م).
التغذية الأنبوبية لمريض يستخدم التنفس الصناعي
أن المريض الذي يتعالج بالتنفس الصناعي لا يمكنه تناول الغذاء بالفم لذا يعتمد على التغذية
الأنبوبية لتزويده بالسعرات الحرارية والبروتين و العناصر الغذائية الأخرى .تعتبر التغذية
الأنبوبية طريقة غذاء داعم لتحسين الحالة الغذائية لمريض بالعناية المركزة .أن التغذية الأنبوبية
تقلل مضاعفات المرض و تقلل فترة المكوث بالمستشفى و تحسين الحالة الصحية قبل خروج
المريض من المستشفى.
15
