Page 67 - Pacto de silencio
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6.  Nerviosismo y cambio de carácter.
                       7.   Síndrome  seco:  Asialia  (falta  de  salivación,  boca  seca)  (se  pueden
                       observar  las  huellas  dentarias  marcadas  en  la  boca),  y  Xeroftalmía
                       (manchas amarillentas en la esclerótica).

                       8.   Alteraciones  en  faneras:  Alteraciones  ungueales,  principalmente  del
                       pie, y noveno mes (con coloración rojiza que crece hacia el borde libre de
                       las  uñas,  y  con  hiperqueratosis  —formación  de  bultos—  en  «concha  de
                       caracol»).

                       9.  Alteraciones osteoaniculares: con aumento de las artralgias, aparición
                       de  osteoporosis  (falta  de  calcio)  crecimiento  de  huesos  largos  y  pies
                       (incluso  en  personas  mayores  de  40  años)  y  depósitos  en  cartílagos  de
                       conjunción de los huesos largos, caries dental importantes con pérdida de

                       piezas dentarias.
                       10.  Disminución de la visión.
                       11.  Hipertensión pulmonar con disnea de esfuerzo.
                       12.  Persistencia de la anorexia.

                       13.  Trastornos vasculares tipo:
                            —   Trombosis,  especialmente  en  el  trayecto  de  la  mesentérica  y
                            central  de  la  retina.  La  trombosis  mesentérica  (coágulos  en  las
                            arterias  mesentéricas)  fue  la  causa  del  fallecimiento  de  varios

                            enfermos durante esa época.
                            —   Trastornos  de  circulación  de  retomo  venoso:  varices  en
                            extremidades inferiores, edemas maleolares y hemorroides.
                            —  Fenómeno de Raynaud (manos de lavandera).

                       14.  Parámetros bioquímicos alterados:
                            —  Bilirrubina total >1.3 (máximo al tercer mes).
                            —  Fosfatas alcalinas aumentadas.

                            —  Aldolasas >10.0 (a partir del tercer mes).

                 D) en la FASE CRÓNICA: A partir del noveno mes (enero de 1982) comienza la
                 fase crónica de la enfermedad. Al cabo de tres meses (aproximadamente al año
                 del inicio de la enfermedad, mayo de 1982), los síntomas y signos que presentan
                 los  enfermos  son  más  homogéneos.  Se  caracteriza  esta  fase  crónica  por  la

                 remisión  de  los  síntomas  y  signos  característicos  de  la  fase  de  estado  y  la
                 aparición de nueva sintomatología.
                 En resumen, se observa:
                       1.  Recuperaciones progresivas:

                            a)  De peso (o al menos de detención de la caída ponderal).
                            b)  De alteraciones de faneras.
                            c)  De trastornos sexuales.
                            d)   Del  síndrome  neuromuscular  (posibilitada  por  la  rehabilitación

                            intensiva) con mejora de las parálisis y las contracturas musculares


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