Page 21 - งานนำเสนอ PowerPoint

่
่
กำรพยำบำลผู้ปวยทมควำมผิดปกตของต่อมไทรอยด์
ิ
ี
ี
ั
การรกษา
์
้
เปำหมำยของกำรรกษำคอท ำให้ไทรอยด์ฮอรโมน (T4) และ TSH อยู่ในระดับปกต ิ
ื
ั
โดยกำรให้ไอโอดนทดแทน (Thyroxine T4 (eplacemont) เช่น Levothyroxin, Lesothroid,
ี
่
็
LevOxy, Synthroid เปนต้นขนำดทให้คอ 1. 6 mcg / kg / day ในผู้สงอำยุหรอผู้ปวย
ื
ู
ี่
ื
โรคหัวใจควรลดขนำดยำเปน 4 ของปกตแล้วค่อยๆเพิ่มทก 4-6 สัปดำห์จนถงขนำดยำท ี่
ุ
ิ
ึ
็
ื
่
ี
่
ี
สำมำรถดงไว้ได้คอ 50-200 mcg ต่อวันในผู้ปวยทม Myxoderma com. 3 จะให้ยำขนำด
ี
ั
ี
ั
ี่
่
่
ี
ื
200 250 mcg ฉดเข้ำทำงหลอดเลอดด ำเพียงคร้งเดยวส ำหรบผู้ปวยทมปญหำในกำรเปลยน
ั
ี
็
ี
T4 ไปเปน T3 แพทย์อำจพิจำรณำให้ Armour thyroid ซงมทั้ง T3 และ T4 ทดแทนโดยให้
่
ึ
่
ึ
ี
ั
ั
ขนำด 90 mg รบประทำนคร้งละครงเม็ตหลังอำหำรเช้ำและเย็นควรระวังกำรให้ไอโอดน
ทดแทนร่วมกับธำตเหล็กและแคลเซยมเพรำะอำจมผลต่อกำรดดซมไทรอยด์ฮอรโมนได้
์
ู
ี
ุ
ี
ึ

18