Page 24 - งานนำเสนอ PowerPoint
P. 24
ี
่
กำรพยำบำลผู้ปวยทมควำมผิดปกตของต่อมพำรำไทรอยด์
ิ
ี
่
ิ
การวินจฉย
ั
ี
ื
-กำรตรวจระดับแคลเซยมและฟอสเฟรตในเลอดและกำรตรวจระดับ PTH ใน
ื
ุ
เลอดเพื่อตรวจหำสำเหตของ Primary hyperparathyroidism
-กำรตรวจควำมหนำแน่นของกระดก (Bone mineral density test หรอ DXA หรอ
ื
ู
ื
ิ
ั
ี
ี
ู
DEXA scan) ด้วยกำรใช้รงสเอกซ์เรย์ในระดับด้ำเพื่อประเมนกำรสญเสยมวลกระดกและ
ู
่
ู
ควำมเสยงต่อกำรเกิดกระดกหัก
ี
ั
-กำรเก็บปสสำวะ 24 ชั่วโมง (Urine cyclic adenosine monophosphate: CAMP)
ิ
ี
เพือตรวจหำระดับแคลเซยมในปสสำวะกำรท่ำลำยของไตและควำมเสยงต่อกำรเกิดน่วใน
ั
่
่
ี
ไต
ื่
ิ
ี
-กำรตรวจหำระดับวิตำมนด (25-hydroxy-vitamin D blood test) เนองจำกภำวะ
่
ี
็
ี
ิ
ุ
พร่องวิตำมนดเปนสำเหตหนงทท ำให้เกิด Primary hyperparathyroidism
ึ
่
ี
ี
-กำร X-ray เพือตรวจหำน่วในไตกำรเกำะตัวของแคลเซยมกำรสญเสยควำม
ู
ิ
่
ู
ู
หนำแน่นของกระดก (Bone density) และกระดกหัก
-กำรตรวจพิเศษเช่น Esophagography. Ultrasound, Thyroidangiography. Thyroid
Scan, Parathyroid thermography. Computerized tomography (CT) scan และ Magnetic
่
resonance Imaging เพือดรอยโรคของต่อมพำรำไทรอยด์
ู
การรกษา
ั
่
ี
็
ื
่
ื
ึ
กำรผ่ำตัด (Surgery) คอกำรตัดเอำต่อมทเปนเน้องอกออกซงกำรพิจำรณำในกำร
ื
ท ำผ่ำตัดจะม 2 แบบคอ Minimally invasive parathyroidectomy และ Standard neck
ี
exploration
20