Page 13 - งานนำเสนอ PowerPoint
P. 13

ิ
                                                        ี
                               กำรพยำบำลผู้ปวยผู้ใหญ่ทมโรคตดเช้อทพบบ่อย
                                                                     ่
                                                                     ี
                                                         ี
                                                        ่
                                                                  ื
                                             ่
                                      ่
                                      ี
         ช่องทำงทจลชพเข้ำส่ร่ำงกำยทพบบ่อย
                             ู
                    ุ
                   ี
                       ี
                   ่
                 -Penetration
                 -Direct contact
                 -Inhalation
                 -Ingestion/fecal-oral route
                                                       ั
                                           ื
         2. Colonization: ระยะแบ่งตัวของเช้อ - ลงหลักปกฐำน
                                                                                  ื
                                                                       ิ
         เมอเช้อยืดกำะกับพื้นผิว จะเร่มมกำรแบ่งตัว โดยทั่วไปจะอยู่ในบรเวณทรบเช้อ โดยวิุต่ำงๆ เช่น
                                                                                          ี
                                        ี
                                                                              ั
           ื
               ื
                                                                             ี
           ่
                                     ิ
                                                                             ่
                 ㆍสรำง mucolytic enzymes ช่วยในกำรเจำะผ่ำนชัน mucus coating
                       ้
                 ㆍม adhesins ใช้ยึดเกำะ receptor sites บนร่ำงกำย (gonorrhea, flu)
                      ี
                 ㆍสรำง IgA protease เพื่อ inactivate IgA เช่น Hoemophilus influenzoe,Streptococcus
                       ้
         pneumoniae and Neisseria meningitidis,
                                                                          ื
                 ㆍเช้อท colonize บำงตัวเท่ำนั้นทจะลกลำมและก่อกำรตดเช้อ
                                                     ุ
                                                 ่
                                                 ี
                                                                       ิ
                      ื
                         ่
                                                                     ์
                         ี
                                         ่
           ็
                                         ี
                        ี
                                                      ื
                                                   ั
                                          ิ
         เปนระยะทไม่มอำกำรเปนระยะทเร่มตั้งแต่รบเช้อจนเร่มมอำกำร
                                                            ิ
                                ็
                    ่
                    ี
                                                                ี
         3. Damage ระยะลกลำม (Invasive Phase)
                           ุ
                         ี
         อำกำรในระยะน้จะประกอบด้วย
                                                    ู
                                                        ี
                                          ึ
                                   ุ
                 - อำกำรของโรคทรนแรงข้น เช่น ไข้สง มร่องรอยกำรอักเสบ ชัดเจนข้น
                                                                                  ึ
                                 ่
                                 ี
                                                        ึ
                                     ่
                                           ู
                       ี
                                  ื
                 - อำจมกำรบวม เน้อเยือจะถกท ำลำยมำกข้น
                                                                        ็
                                                                                 ุ
                                                                               ่
                                                                               ี
                                 ุ
                                                 ื
                                                 ่
                 -กำรอักเสบอำจลกลำมไปอวัยวะอนในร่ำงกำย อำกำรจะเปนมำกทสดในระยะน้             ี
         4. Recovery
                 -เปนระยะท กำรอักเสบลดลง (Decline of Infection) กำรอักเสบเร่มลดลง อำกำรทั่วไป
                            ี่
                                                                              ิ
                   ็
                        ึ
         ของผู้ปวยจะดข้น
                       ี
                                                    ่
                                                                                   ื้
                                                                                         ึ
                                                                                ิ
                               ื้
                                                                        ่
                 -เข้ำส่ระยะพักฟน (convalescence) เมอกำรอักเสบลดลง ผู้ปวยจะเร่มฟนตัวข้นและค่อยๆ
                                                    ื
                      ู
         หำยตำมปกต    ิ
                                                                                                     10
   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18