Page 72 - BUKU PENYELENGGARAAN KEARSIPAN DPR RI
P. 72

Penyelenggaraan Kearsipan
                           Dewan Perwakilan Rakyat Republik Indonesia




            FORMAT 22
                                     DAFTAR ARSIP SERAH


            Unit Kearsipan               (1) : ..................
            Alamat                       (2) : ..................

              No       Klasifikasi      Uraian    Kurun     Jumlah    Keterangan
                         Arsip         Informasi   Waktu    Arsip
                                         Arsip

              (3)         (4)            (5)        (6)       (7)        (8)

















                                                                           tempat, tanggal, bulan, dan tahun
            Yang mengajukan,                                  Menyetujui,
            Pimpinan Pencipta Arsip                        Kepala Lembaga Kearsipan




            (ttd)                                                       (ttd)
            Nama Terang                                          Nama Terang
            NIP.                                                        NIP.

            Petunjuk Pengisian:
            (1)  Unit Kearsipan          :   Diisi dengan nama unit kearsipan;
            (2)  Alamat                  :   Diisi dengan alamat instansi;
            (3)  Nomor                   :   Diisi dengan Nomor urut Arsip yang didaftar;
            (4)  Kode Klasifikasi        :   Diisi dengan kode klasifikasi Arsip;
            (5)  Uraian informasi Arsip  :  Diisi  dengan  Uraian  informasi  yang
                                            terkandung dalam Arsip;



             68  BAGIAN ARSIP SETJEN DPR RI
   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77