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SOINS AUX PATIENTS

Annexe 1 : Caractéristiques diagnostiques, suivi recommandé et aiguillage en fonction du
stade de la rétinopathie diabétique

Fréquence suggérée des examens oculovisuels pour les patients atteints de diabète
(selon l’accessibilité des ressources, particulièrement des spécialistes en soins médicaux ou en chirurgie de la rétine)
État
Caractéristiques Fréquence des
Stade de la rétinopathie de la Délai d’aiguillage et traitement
diagnostiques examens
macula
Aucune rétinopathie Aucune anomalie Aucun Tous les 12 mois Aucun aiguillage requis
apparente ŒMD
Aucun Tous les 12 mois Aucun aiguillage requis
ŒMD
RDNP légère Microanévrismes ŒMD Tous les 4 à 6 mois Aucun aiguillage requis
Dans un délai d’un mois : envisager le
ŒMCS Tous les mois
laser focal, anti-VEGF
Aucun Tous les 6 à 12 mois Aucun aiguillage requis
ŒMD
Microanévrismes
HIR Aucun aiguillage requis : surveiller
RDNP modérée ŒMD Tous les 3 à 6 mois
ED étroitement l’ŒMCS
ERB
ŒMCS Tous les mois Dans un délai d’un mois : envisager le
laser focal, anti-VEGF
N’importe lequel Si la RDNP est très grave, dans un
des symptômes de la Aucun Tous les 2 à 6 mois délai d’un mois : envisager la PPR
« règle 4:2:1 » : ŒMD Nouvel examen au moins tous les 6
mois après la stabilisation du patient
4 : HIR (particulièrement
RDNP grave o les HIR en taches
u très grave Si la RDNP est très grave, dans un
sombres) dans 4 délai d’un mois : envisager la PPR
quadrants rétiniens ŒMD Tous les 2 à 4 mois Nouvel examen au moins tous les 6
2 : nodules veineux dans mois après la stabilisation du patient
deux quadrants ou plus
Dans un délai d’une semaine ou deux :
1 : AMIR dans un envisager
quadrant ou plus le laser focal, anti-VEGF
ŒMCS Tous les mois
RDNP très grave : 2 Nouvel examen au moins tous les 6
caractéristiques ou plus mois après
de la RDNP grave la stabilisation du patient

Dans un délai de 2 semaines :
Aucun Tous les 2 à 4 mois envisager la PPR
ŒMD Nouvel examen au moins tous les 6
mois après la stabilisation du patient
Dans un délai de 2 semaines :
NVD envisager la PPR
NVE ŒMD Tous les 2 à 3 mois
RDP Nouvel examen au moins tous les 6
HV
HPR mois après la stabilisation du patient
Dans un délai d’une semaine :
envisager la PPR, le laser focal, l’anti-
ŒMCS Tous les mois VEGF
Nouvel examen au moins tous les 6
mois après la stabilisation du patient

CANADIAN JOURNAL of OPTOMETRY | REVUE CANADIENNE D’OPTOMÉTRIE VOL. 79 SUPPLEMENT 2, 2017 29

36908_CJO_DIABETES November 15, 2017 7:34 AM APPROVAL: ___________________ DATE: ___________________