Page 191 - D:\Insurance SSJ.Ubon\กองทุนสุขภาพตำบล พื้นที่\
P. 191
(2) ประกำศคณะกรรมกำรหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ เรื่อง กำรก�ำหนดหลักเกณฑ์
เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นด�ำเนินงำนและบริหำรจัดกำรกองทุนหลักประกันสุขภำพใน
ระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2559
(3) ประกำศคณะกรรมกำรหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ เรื่อง กำรก�ำหนดหลักเกณฑ์
เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นด�ำเนินงำนและบริหำรจัดกำรกองทุนหลักประกันสุขภำพใน
ระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2561
เป็นข้อก�ำหนดในกำรยกเลิกประกำศฉบับเดิม และให้ใช้ประกำศนี้มำบังคับใช้ตั้งแต่วันที่
1 ตุลำคม 2561 เป็นต้นไป (ประกำศฯ ฉบับที่ 3 เป็นเพียงกำรประกำศเพิ่มเติมเฉพำะในส่วนบทนิยำม
“องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น” เท่ำนั้น เพื่อให้คณะกรรมกำรหลักฯ สำมำรถออกประกำศก�ำหนดหลัก
เกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้กรุงเทพมหำนครเป็นผู้ด�ำเนินงำนและบริหำรจัดกำรระบบหลักประกันสุขภำพ
กรุงเทพมหำนครได้)
ข้อ 4 ในประกำศนี้
“องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น” หมำยควำมว่ำ องค์กำรบริหำรส่วนต�ำบล ตำมกฎหมำยว่ำด้วย
สภำต�ำบลและองค์กำรบริหำรส่วนต�ำบล เทศบำลตำมกฎหมำยว่ำด้วยเทศบำล หรือองค์กรปกครอง
ส่วนท้องถิ่นรูปแบบอื่นที่มีกฎหมำยจัดตั้ง ที่ได้รับกำรสนับสนุนให้ด�ำเนินงำนและบริหำรจัดกำรระบบ
หลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ แต่ไม่ให้หมำยควำมรวมถึงกรุงเทพมหำนคร
“กองทุนหลักประกันสุขภำพ” หมำยควำมว่ำ กองทุนหลักประกันสุขภำพในระดับท้องถิ่นหรือ
พื้นที่ เพื่อกำรสร้ำงเสริมสุขภำพ กำรป้องกันโรค กำรฟื้นฟูสมรรถภำพ และกำรรักษำพยำบำลระดับ
ปฐมภูมิเชิงรุกที่จ�ำเป็นต่อสุขภำพและกำรด�ำรงชีวิต
“คณะกรรมกำรกองทุน” หมำยควำมว่ำ คณะกรรมกำรกองทุนหลักประกันสุขภำพ
“กำรจัดบริกำรสำธำรณสุข” หมำยควำมว่ำ กำรจัดบริกำรสร้ำงเสริมสุขภำพ ป้องกันโรค ฟื้นฟู
สมรรถภำพ และรักษำพยำบำลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงกำรจัดกระบวนกำรหรือกิจกรรมเพื่อกำร
สร้ำงเสริมสุขภำพ และกำรป้องกันโรค
“สถำนบริกำร” หมำยควำมว่ำ สถำนบริกำรตำมกฎหมำยว่ำด้วยหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
“หน่วยบริกำร” หมำยควำมว่ำ หน่วยบริกำรตำมกฎหมำยว่ำด้วยหลักประกันสุขภำพแห่งชำติ
“หน่วยงำนสำธำรณสุข” หมำยควำมว่ำ หน่วยงำนที่มีภำรกิจด้ำนกำรสำธำรณสุขโดยตรงแต่มิได้
เป็นสถำนบริกำรหรือหน่วยบริกำร
“หน่วยงำนอื่น” หมำยควำมว่ำ หน่วยงำนที่มิได้มีภำรกิจด้ำนกำรสำธำรณสุข
“องค์กรหรือกลุ่มประชำชน” หมำยควำมว่ำ องค์กรชุมชน องค์กรเอกชน ภำคเอกชนหรือบุคคลที่
มีกำรรวมตัวกันตั้งแต่ห้ำคนขึ้นไป ซึ่งมีวัตถุประสงค์ที่มิใช่เป็นกำรแสวงหำผลก�ำไร ทั้งนี้ จะเป็นนิติบุคคล
หรือไม่ก็ได้
“ผู้สูงอำยุที่มีภำวะพึ่งพิง” หมำยควำมว่ำ ผู้สูงอำยุที่มีคะแนนประเมินควำมสำมำรถในกำรด�ำเนิน
ชีวิตประจ�ำวันตำมดัชนีบำร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) เท่ำกับหรือน้อยกว่ำสิบเอ็ดคะแนนหรือ
ตำมเกณฑ์กำรประเมินที่ส�ำนักงำนก�ำหนด
คู่มือปฏิบัติงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ 7
(ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติฯ พ.ศ. 2561)