Page 16 - Whats app訊息內容

（3）外薦動脈 lateral sacral artery 沿著薦椎 sacrum 的兩翼 ala 邊緣『往下走』，沿途發出

細小的分支到薦管 sacral canal 內，除了供應薦管內的構造外，還會往後供應背側『豎脊肌』

erector spinae 的營養。

李家雄 2020/2/7/11:40 台北診所裡

[2/7 上午 11:37] 李家雄: [2/7 上午 11:16] 李家雄: https://youtu.be/QLfOsGO8JkQ

[2/7 上午 11:33] 李家雄: 生命樂章（1823）
《髂內靜脈系統之五～『盆腔』靜脈血，可經過椎靜脈上升至顱內靜脈竇內，再經上腔靜脈回

右心房》

人體椎管內，在脊髓的前後部，有一組很複雜的靜脈，其管壁都很薄。在每一個椎間

隙，這些靜脈與『盆腔』（生殖與泌尿）、腹腔（肝脾腎）、胸腔（心肺）的靜脈均有吻合，
當胸腹腔壓力增大時，這部分的靜脈血，就可能經過椎靜脈上升至顱內靜脈竇內，然後再經上

腔靜脈回至右心房，這整個循環途徑可以稱為第四靜脈系或椎靜脈系。椎靜脈係與盆腔內靜脈

的吻合，可以解釋盆腔內的膿腫或惡性腫瘤轉移至盆骨、椎骨和股骨，甚至可以轉移至腦，但

不一定轉移至肝、肺。

脊柱手術後，『血栓』常發生於『下肢』（脊椎與下肢如影隨行⋯⋯刺腰痛篇）），可

能為右髂總動脈擠壓左髂總靜脈所致。手術時如採用俯臥位，應注意勿使腹部受壓，不僅要保

證一定的呼吸量，而且要避免靜脈血流阻滯，術後應避免較長期的腹部受壓和俯臥位，以避免
靜脈血流阻滯。髂總靜脈一般缺少瓣膜，僅個別人可能存在。髂外靜脈的瓣膜出現率，我國較

歐美人為高。

李家雄 2020/2/7/11:50 台北診所裡

[2/7 上午 11:37] 李家雄: [2/7 上午 11:14] 李家雄: https://youtu.be/dwWvtOOYjec

[2/7 上午 11:16] 李家雄: https://youtu.be/UqCnVJExUi0

[2/7 上午 11:33] 李家雄: 生命樂章（1824）

《髂內靜脈系統之六～髂內靜脈(iliac v.)的直腸下段靜脈可能曲張成痔瘡》

髂內靜脈(iliac v.)的直腸中、下靜脈，在肝門靜脈高壓症時，直腸下段靜脈可能曲張成

痔瘡（齋不變食），髂內靜脈 與腹壁上靜脈及胸腹壁靜脈相吻合，可通往上腔靜脈，髂內靜

脈 也與腹壁下靜脈及腹壁淺靜脈相吻合，可通往下腔靜脈，門靜脈高壓時，臍周圍的腹壁淺