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答:尿液檢查,可直接看白血球(WBC)、紅血球(RBC)、蛋白質(protein)、葡萄糖
(glucose)是否異常,再細看其他數值。正常常規尿液檢查:
(1)顏色(color)
(2)混濁度(turbidity)
(3)比重(gravity)
(4)酸鹼值(pH)
(5)白血球(leukocyte,WBC)血(blood)、紅血球(RBC)、表皮細胞(epithelialcells)
(6)亞硝酸鹽(nitrite)、蛋白質(protein)、葡萄糖(glucose)、酮體(ketone)、膽色
素(bilirubin)、。
1、「顏色」可以用來判斷『缺水』與否,水喝太少的尿,會偏黃,味道也重,正常尿液,通
常是清澈或淡黃色;
2、「混濁度」看尿液內是否雜質多,泌尿道感染者,通常混濁,且有怪味,報告上以英文
turbid 或 cloudy 表示。
3、「比重」大部分人都是正常,比重高,表示小便較濃縮,可能有糖尿病,或是處於脫水狀
態,比重低,表示小便較稀,和過多水份攝取有關,或可能有尿崩症。
4、「酸鹼值」在一些腎小管酸血症、橫紋肌溶解症,或腎結石鹼化尿液上,很有參考的價
值。
5、「白血球」過高,跟泌尿道感染相關,一般尿液中,不該出現過多白血球,因為腎臟過濾
時,會將較大的物質,諸如白血球、紅血球、蛋白質等擋住,當感染時因為細胞激素的刺激,
通透性增加,白血球等物質便可能過濾出來,經由尿液排出。
6、「亞硝酸鹽」可用來判斷,是否有泌尿道感染,某些細菌,能將硝酸鹽代謝成亞硝酸鹽,
在尿液中檢測到過量亞硝酸鹽,可以間接證明,泌尿系統內有細菌滋生,間接懷疑泌尿道感
染。
7、「葡萄糖」過高,可能和腎臟受損有關,如腎小管病變,不過多半還是,優先考量是否有
糖尿病的問題。
8、「酮體」不是一般能量代謝產物,酮體在尿液中異常升高,要考慮酮酸中毒的可能,若輕
微上升,代表處於高血糖狀態、極度飢餓、發燒、長期腹瀉、甚至懷孕也會造成酮體上升。
9、「膽色素」異常升高,和肝病或溶血有關。
10、「血」以及「紅血球」有無,是用來推測血尿的成因,跟泌尿道及腎臟傷害,尤其是腎
絲球腎炎相關。
11、「表皮細胞」則是用來,判定該項尿液檢查的品質。