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4、若左冠狀動脈提供後壁和結的供血，則被稱為「左優勢型」，相反則被稱為「右優勢

型」，正常情況被稱為「均衡型」

李家雄 2019/12/25/08：25 中華路豆漿早餐店

[12/25 下午 12:55] 李家雄: 生命樂章（1636）

《2019/12/25 冠狀竇呢喃細語之二～ 冠狀竇聽話『第二準則：冠狀動脈像不像話』》
《星期三》2019/12/25/05：38 我在崇德街，戒嚴時期政治受難紀念公園直播冠狀竇呢喃細語

之二～ 冠狀竇聽話『第二準則：冠狀動脈像不像話』

1、冠狀動脈(coronary artery)的作用

（1）供應心肌血液，每 100g 心肌每分鐘需要 60~80ml，是其他組織的 10 倍
（2）心肌最大血流量為心臟舒張期，此時心臟的血管，不會由於心肌收縮而被壓扁，才可以

充血

（3）心肌從冠狀動脈中抽取 70%的氧氣；其他器官從動脈中抽取 25%的氧氣

（4）直接從心室供應血液至心肌細胞的 collateral circulation 很少，即使有也很細，沒什麼作
用，所以一但冠狀動脈阻塞，就只能做支架或動脈繞道手術

2、從升主動脈弓(ascending aorta)分出左、右冠狀動脈兩個分支，這兩條冠狀動脈沿

著冠狀溝(coronary sulcus 或稱 antrioventricular sulcus)走，並發出分支
（1）Left coronary artery 左冠狀動脈：源於升主動脈左主動脈竇，往左繞過肺動脈幹後

方，並走於肺動脈幹與左心耳之間，然後再沿著冠狀溝向左走，之後分成以下兩分支

（a.） 室間前支(Anterior intervenetricular branch)左冠狀動脈前降枝：此分支沿著室間前溝往
下走，末端達左右心室(小補充：前室間支會分出一小分支—對角支)

（b. ）迴旋支(Circumflex branch)左冠狀動脈迴旋枝：此分支沿著冠狀溝向後環繞過去，到達

左心房及左心室(小補充：迴旋支則會發出左邊緣支走於心臟鈍緣)

（2）Right coronary artery 右冠狀動脈：經由右心耳，沿著冠狀溝，由右邊向心臟後面

後繞，分為以下三分支
（a. ）竇房支(Nodal branch)：向後繞過上腔靜脈，供應竇房結的血液，此分支很小，不容易

觀察，很容易不小心就被弄掉

（b. ）邊緣支(Marginal branch)：右冠狀動脈的主要分支，沿著右心室邊緣，供應右心室血液