Page 185 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 185
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 185
• ความพร้อมของอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลสำหรับบุคลากรและผู้ป่วย ที่เหมาะสมกับชนิดของเลเซอร์และ
อุปกรณ์แสงรังสีที่ใช้ และประเภทของหัตถการที่ทำในโรงพยาบาล (เช่นแว่นตา, แผ่นปิดตา (corneal
shields, หน้ากาก, ถุงมือ และเสื้อคลุมตาม ความเหมาะสม) (ดู SQE.8.2 ร่วมด้วย)
• แผนงานการบำรุงรักษาสำหรับเลเซอร์และอุปกรณ์แสงรังสี และกระบวนการสำหรับการตรวจสอบ
ประสิทธิภาพเป็นประจำ เช่น การสอบเทียบและความเที่ยงของลำแสง (alignment) (ดู FMS.9 และ
FMS.9.1 ร่วมด้วย)
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
• การประสานงานกับการจัดการอาคารสถานที่และแผนงานการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ; มีการ
รายงานเหตุการณ์ความปลอดภัยของสถานที่และเหตุการณ์การควบคุมการติดเชื้อ (ดู PCI.4 และ FMS.5
ใช้อบรมภายใน
ร่วมด้วย)
• การตรวจหาและรายงานผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์และการระบุและดำเนินการปรับปรุงเพื่อ
ป้องกันการเกิดซ้ำ (ดู QPS.7.1 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ COP.4
❏ 1.แผนงานของโรงพยาบาลสำหรับการใช้เลเซอร์และอุปกรณ์แสงรังสีอย่างปลอดภัยนั้น เป็นไปตามมาตรฐาน
ห้ามจำหน่าย
อุตสาหกรรมและแนวทางปฏิบัติของวิชาชีพและสอดคล้องกับกฎหมายและระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง
❏ 2.บุคคลที่มีคุณสมบัติและผ่านการฝึกอบรมและประสบการณ์ที่เหมาะสมมีการกำกับดูแลและควบคุมดูแล
แผนงานความปลอดภัยของเลเซอร์และแสงรังสี
❏ 3.บุคลากรทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เลเซอร์และอุปกรณ์แสงรังสีได้รับการฝึกอบรมด้านความปลอดภัยและ
การให้ความรู้อย่างต่อเนื่อง และถูกบันทึก
❏ 4.โรงพยาบาลสร้างและดำเนินการบริหารและการควบคุมด้านวิศวกรรมสำหรับแผนงานความปลอดภัย
เลเซอร์และแสงรังสี เพื่อส่งเสริมความปลอดภัยและป้องกันการบาดเจ็บสำหรับผู้ป่วยและบุคลากร
❏ 5.อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสมกับประเภทของเลเซอร์และอุปกรณ์แสงรังสีและประเภทของหัตถการ
มีพร้อมสำหรับบุคลากรและผู้ป่วย และบุคลากรใช้อย่างถูกต้องและให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการป้องกันใน
ระหว่างทำหัตถการ
❏ 6.โรงพยาบาลมีกระบวนการสำหรับการตรวจสอบ การทดสอบ และการบำรุงรักษาเลเซอร์และอุปกรณ์แสง
รังสี รวมถึงการสอบเทียบและการตรวจสอบความเที่ยงตรงของเลเซอร์เป็นประจำ และกิจกรรมเหล่านี้จะ
ดำเนินการโดยบุคคลที่มีคุณสมบัติและผ่านการฝึกอบรม
องค์ประกอบที่วัดได้ของ COP.4.1
❏ 1.แผนงานความปลอดภัยของเลเซอร์และแสงรังสีเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการอาคารสถานที่ในโรงพยาบาล
และรายงานไปยังโครงสร้างความปลอดภัยของโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง และเมื่อมีเหตุการณ์ใดๆ
เกิดขึ้นเกี่ยวกับความปลอดภัย