Page 182 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 182
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 182
การฆ่าตัวตายและทำร้ายตัวเองจะดำเนินการกับผู้ป่วยที่ระบุว่า “มีความเสี่ยง” ต่อการฆ่าตัวตายและทำร้ายตัวเอง
หรือความคิดฆ่าตัวตายผ่านการใช้เครื่องมือคัดกรอง การประเมินนี้จะเสร็จสมบูรณ์โดยใช้เครื่องมือที่มีหลักฐานเชิง
ประจักษ์และมุ่งเน้นไปที่ความคิด เจตนาและการวางแผนที่ฆ่าตัวตาย ปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยป้องกัน และพฤติกรรม
การฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตนเองที่ผ่านมา
โรงพยาบาลใช้โปรโตคอลสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง เพื่อลดความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายและทำร้ายตนเองให้เหลือ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
น้อยที่สุด โปรโตคอลเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของหน่วยงานหรือหอผู้ป่วย รวมถึงแผนกฉุกเฉินและ
ประชากรผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น หอผู้ป่วยทั่วไปอาจใช้มาตรการเฝ้าติดตามแบบตัวต่อตัวสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อ
ใช้อบรมภายใน
การฆ่าตัวตาย ในขณะที่หน่วยจิตเวชอาจเลือกการเดินไปตรวจสอบอย่างตั้งใจทุกชั่วโมง ความแตกต่างเหล่านี้ได้รับ
อิทธิพลจากความแปรปรวนของสภาพแวดล้อมทางกายภาพในพื้นที่ดูแลผู้ป่วย อัตรากำลังและการฝึกอบรมของ
บุคลากรและอื่น ๆ ในท้ายที่สุดจุดเน้นของโปรโตคอลเหล่านี้คือ การทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยโดยไม่คำนึงถึงสถานที่ในโรง
พยาบาลที่ผู้ป่วยได้รับการดูแล ผู้นำแผนก/งานบริการต้องดำเนินการประเมินความเสี่ยงและประสานงานกับบุคลากร
สายคลินิกเพื่อระบุและใช้โปรโตคอลที่เหมาะสมที่สุดและเหมาะกับแต่ละพื้นที่การดูแลทางคลินิก
ห้ามจำหน่าย
โรงพยาบาลที่ให้การดูแลผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและทำร้ายตนเอง เช่น โรงพยาบาลที่มีหน่วยงานเฉพาะ
ทางด้านจิตเวช และโรงพยาบาลจิตเวชจำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงด้านสภาพแวดล้อมทางกายภาพเพื่อระบุพื้นที่
และคุณลักษณะของอาคารที่สามารถนำมาใช้กับความพยายามฆ่าตัวตาย (ดู FMS.3; FMS.5 และ FMS.6 ร่วมด้วย)
ห้องผู้ป่วย ห้องน้ำผู้ป่วย ทางเดินและพื้นที่อื่น ๆ ควรรวมอยู่ในการประเมินความเสี่ยง อันตรายที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ
ความเสี่ยงการฆ่าตัวตายคือจุดยึดที่ใช้สำหรับการแขวนคอตาย อย่างไรก็ตามก็ยังมีอันตรายอื่น ๆ อีกมากมายและการ
ประเมินสภาพแวดล้อมอย่างละเอียดจึงเป็นเรื่องสำคัญ ตัวอย่างเช่นการประเมินความเสี่ยงรวมถึงการเข้าถึงของมีคม
ยา สารเคมีที่ใช้ทำความสะอาด และอื่น ๆ หน่วยงานที่ไม่ใช่ด้านจิตเวชในโรงพยาบาลควรประเมินพื้นที่ทางคลินิก
เพื่อระบุวัสดุที่สามารถนำมาใช้เพื่อทำร้ายตัวเอง โดยสามารถนำออกไปจากพื้นที่รอบๆ ที่มีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อ
การฆ่าตัวตาย เมื่อจำเป็น ตัวอย่างเช่น การย้าย จุดยึด บานพับประตู และตะขอที่สามารถใช้สำหรับแขวนคอได้ออก
ไป
องค์ประกอบที่วัดได้ของ COP.3.5
❏ 1.โรงพยาบาลกำหนดเกณฑ์สำหรับคัดกรองผู้ป่วยฆ่าตัวตายและทำร้ายตนเอง ข้อบ่งชี้ทางคลินิก
❏ 2.โรงพยาบาลใช้เครื่องมือตามหลักฐานเชิงประจักษ์ในการประเมินผู้ป่วยที่มีความคิดฆ่าตัวตาย เมื่อถูกระบุว่า
“มีความเสี่ยง” ต่อการฆ่าตัวตายและ / หรือทำร้ายตัวเอง
❏ 3.โรงพยาบาลดำเนินการประเมินความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมเพื่อระบุคุณลักษณะของอาคาร และดำเนินการที่
จำเป็น เพื่อลดความเสี่ยงในสภาพแวดล้อมทางกายภาพที่สามารถนำมาใช้ในการพยายามฆ่าตัวตายหรือ
ทำร้ายตัวเองให้เหลือน้อยที่สุด
❏ 4.โรงพยาบาลใช้โปรโตคอลและขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายและ / หรือทำร้ายตนเอง
