Page 178 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 178
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 178
___________________________________________________________________________
การรับรู้การเปลี่ยนแปลงสภาวะของผู้ป่วย
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน COP.3.2
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
บุคลากรทางคลินิกได้รับการฝึกอบรมในการรับรู้และตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงสภาวะของผู้ป่วย
ใช้อบรมภายใน
เจตจำนงของ COP.3.2
บุคลากรที่ไม่ได้ทำงานในพื้นที่การดูแลที่สำคัญอาจจะไม่มีความรู้และได้รับการฝึกอบรมที่เพียงพอในการประเมินและ
ตรวจสอบผู้ป่วยที่มีภาวะวิกฤต อย่างไรก็ตามนัยสำคัญของจำนวนผู้ป่วยนอกพื้นที่การดูแลที่สำคัญนี้มีประสบการณ์ใน
เหตุการณ์การเป็นผู้ป่วยวิกฤต เป็นเรื่องสำคัญในการรับรู้สัญญาณเฉพาะกับอายุที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงสภาวะ
อย่างฉับพลันสำหรับกลุ่มประชากรผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่น กลุ่มประชากรผู้ป่วยเด็กและประชากรผู้ป่วยผู้ใหญ่
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะแสดงอาการเตือนภัยล่วงหน้า (ตัวอย่างเช่น สัญญาณชีพแย่ลง หรือการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งทาง
ห้ามจำหน่าย
ระบบประสาท) ประสบการณ์ช่วงเวลาสั้นๆ ก่อนที่มีนัยสำคัญทางคลินิกแย่ลงและส่งผลในเหตุการณ์สำคัญ (ดู AOP.2
ร่วมด้วย) วรรณกรรมทางคลินิกระบุเกณฑ์ทางสรีรวิทยาที่สามารถช่วยบุคลากรในการตรวจสอบเบื้องต้นในผู้ป่วยที่ทวี
ความรุนแรงขึ้น ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์หัวใจหยุดเต้น หรือหยุดหายใจจะแสดงให้เห็นถึงการเสื่อมสภาพทาง
คลินิกก่อนที่หัวใจจะหยุดเต้นหรือหยุดหายใจ เมื่อบุคลากรมีความสามารถในการบ่งชี้ผู้ป่วยเหล่านี้ได้ตั้งแต่ในช่วงต้น
และขอความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากบุคลากรที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษผลลัพธ์ทางคลินิกจะดีขึ้น
บุคลากรทางคลินิกทุกคนจำเป็นต้องได้รับการศึกษาและการฝึกอบรม เพื่อได้รับความรู้และทักษะในการรับรู้และการ
ปฏิบัติอย่างทันเวลา เมื่อการประเมินผู้ป่วยบ่งชี้ว่าระบบการทำงานของร่างกายผู้ป่วยมีสัญญาณที่ไม่เป็นปกติซึ่งแสดง
ให้เห็นถึงศักยภาพในการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย การตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงที่รวดเร็วของสภาวะผู้ป่วยเป็นสิ่ง
สำคัญที่อาจป้องกันการเสื่อมสภาพที่ดำเนินต่อไปได้ โรงพยาบาลที่พัฒนาวิธีการรับรู้การเปลี่ยนแปลงสภาวะของผู้
ป่วยในช่วงต้น และให้การดูแลผู้ป่วยที่มีการเสื่อมสภาพที่ทวีความรุนแรงอย่างเป็นระบบอาจจะช่วยลดภาวะหัวใจหยุด
เต้นและอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้ (ดู SQE.3 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ COP.3.2
❏ 1.โรงพยาบาลพัฒนาและดำเนินกระบวนการที่เป็นระบบสำหรับการรับรู้ของบุคลากรและการตอบสนองให้
กับผู้ป่วยที่มีสภาวะที่ดูเหมือนจะเลวร้ายลง
❏ 2.โรงพยาบาลพัฒนาและดำเนินการตามเกณฑ์เฉพาะกับอายุที่อธิบายถึงสัญญาณเตือนเริ่มต้นของการ
เปลี่ยนแปลงหรือการทรุดลงของสภาวะผู้ป่วย