Page 173 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 173
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 173
วิธีการหนึ่งของการพัฒนาแผนการดูแลคือการระบุและสร้างเป้าหมายที่วัดได้ แพทย์ผู้รับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วย
สามารถเลือกเป้าหมายที่วัดได้ โดยร่วมมือกับพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เป้าหมายที่วัดได้
เป็นสิ่งที่สังเกตได้ เป็นเป้าหมายที่ทำให้สำเร็จได้โดยสัมพันธ์กับการดูแลผู้ป่วย และความคาดหวังในผลการรักษา
เป้าหมายที่วัดได้จะต้องเป็นจริงที่เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วย และเวลาที่ใช้ในการวัดความก้าวหน้า และผลลัพธ์ที่
เกี่ยวข้องกับแผนการดูแล ตัวอย่างของเป้าหมายที่วัดได้และเป็นจริงมีดังนี้:
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
• ผู้ป่วยจะคงไว้และรักษาไว้ซึ่งปริมาณเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจที่เพียงพอ โดยระบุจากอัตราการเต้นหัวใจ
จังหวะ และความดันโลหิตที่อยู่ภายในขอบเขตปกติ
ใช้อบรมภายใน
• ผู้ป่วยจะแสดงให้เห็นถึงการฉีดอินซูลินได้ด้วยตนเองอย่างถูกต้องก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาล
• ผู้ป่วยสามารถที่จะเดินจากเตียงนอนไปที่บริเวณผู้เยี่ยมด้วยอุปกรณ์ช่วยเดินที่มีมาตรฐาน สามารถลงน้ำหนัก
บนขาที่ได้รับผลกระทบได้
หมายเหตุ: อีกประการหนึ่ง แผนการดูแลแบบบูรณาการที่ระบุเป้าหมายที่วัดได้โดยผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ
เป็นสิ่งที่ควรปฏิบัติ เป็นการสะท้อนถึงความเฉพาะเจาะจง วัตถุประสงค์ และเป้าหมายที่วัดได้ เพื่อทำให้ง่ายต่อการ
ห้ามจำหน่าย
ประเมินซ้ำและการทบทวนแผนการดูแล (ดู PCC.2 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ COP.2.2
❏ 1.การดูแลผู้ป่วยแต่ละรายมีการวางแผนโดยแพทย์ผู้รับผิดชอบ พยาบาล และผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแล
สุขภาพอื่น ๆ ภายใน 24 ชั่วโมงของการรับไว้รักษาเป็นผู้ป่วยใน
❏ 2.แผนการดูแลเป็นรายบุคคลตั้งอยู่บนพื้นฐานของข้อมูลการประเมินเบื้องต้นของผู้ป่วยและความต้องการที่
ถูกระบุ และถูกบันทึกในเวชระเบียนผู้ป่วย
❏ 3.แผนการดูแลเป็นปัจจุบัน หรือถูกปรับปรุงใหม่โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ของ
สภาวะผู้ป่วยจากการประเมินซ้ำของผู้ป่วยโดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ และถูกบันทึกไว้ในเวช
ระเบียนของผู้ป่วย
❏ 4.ผลลัพธ์ใด ๆ หรือข้อสรุปจากการประชุมของทีมร่วมดูแลผู้ป่วย หรือจากการอภิปรายถูกบันทึกไว้ในเวช
ระเบียนของผู้ป่วย
❏ 5.แผนการดูแลถูกจัดให้กับผู้ป่วยแต่ละบุคคลและเป็นหลักฐานในเวชระเบียนของผู้ป่วยโดยการบันทึกของผู้
ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพที่ให้การดูแลผู้ป่วย
