Page 2 - SKH Palangka Post Edisi 13 Februari 2020
P. 2
OPINI
KAMIS, 13 FEBRUARI 2020 2
DBD Darurat Lagi?
EDITORIAL
Wabah DBD
PENULIS: Dr. Ibrahim, SKM., M.Kes., Dosen Akademi Kebidanan Pemkab Aceh Utara/Praktisi Kesehatan Masyarakat.
KALIMANTAN TENGAH menjadi bagian dari Indone-
sia. Negara yang berada di hutan tropis dunia. Mempunyai dua
musim. Kondisi itu, menjadikan Indonesia negara yang punya DEMAN Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Haem- (Dinas Kesehatan) segera terhambat pertumbuhan jentik. diselesaikan secara lokal
kelebihan. Dihadapkan pada dua musim yang tidak membuat orrhagic Fever (DHF) adalah penyakit yang disebabkan melakukan fogging di ling- Sejatinya masyarakat harus spesifik, yaitu perilaku
penduduknya kedinginan, atau kepanasan. oleh infeksi virus dengue yang ditularkan melalui gigitan kungan mereka. Masyarakat dicerdaskan dengan edukasi masyarakatnya sendiri.
Berada di dua musim ternyata tidak hanya mendapatkan sangat perlu dicerdaskan tentang DBD dan tidak hanya Agar masalah ini cepat kelar,
keuntungan. Ada persoalan yang perlu diantisipasi. Salah nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus dominan tentang fogging, tidak semua dimanjakan dengan penang- jadikan satu rumah satu Ju-
satunya berkembangnya nyamuk aedes aegypti. Nyamuk yang hidup di wilayah tropis dan subtropis, seperti Indonesia. kasus DBD harus di-fogging. gulangan instan melalui fog- mantik (juru pemantau jentik)
menyebabkan penyakit demam berdarah dengue (DBD). Serangan Fogging tak dapat menyela- ging setiap ada kasus. Setelah dari-oleh-untuk masyarakat se-
nyamuk tersebut, menghantui masyarakat ketika peralihan Memasuki musim pancaro- Gejala DBD saikan masalah secara kom- itu, jentik terus berkembang tempat, baru ada kemungkinan
musim terjadi. ba dengan cuaca yang tidak Dulu peny a- prehensif, karena hanya mem- jadi nyamuk dewasa dan tetap tereliminasi kejadian DBD di
Tidak sedikit yang akhirnya menjadi korban meninggal menentu kita harus ekstra kit DBD ditandai dengan bunuh nyamuk dewasa saja. jadi blunder yang menghantui Indonesia. Di sisi lain, upaya
dunia. Meski wabah berulang, namun korban jiwa tetap tidak waspada dengan penyakit ini. gejala demam dan munculnya Yang terpenting dilakukan masyarakat lagi. penanggulangan DBD perlu
bisa dihindari. Padahal persoalan berulang yang harusnya bisa Pasalnya, nyamuk ini mem- bintik atau bercak merah pada masyarakat adalah melapor Aw am anggap ma- sinergisitas lintas sektor dan
dicarikan solusinya. Kenyataan yang terjadi, pemerintah seolah punyai intensitas berkembang kulit, sekarang gejala ini tidak kasus ini ke Puskesmas agar di- salah DBD mutlak tanggun- LSM yang dikomandoi gu-
tidak berdaya menghadapi serangan nyamuk aedes aegypti yang biak yang tinggi pada musim selalu ada lagi. Ciri-ciri kli- lakukan Surveilans Epidemiolo- gung jawab pemerintah. Bila bernur/bupati/wali kota dan
menyebabkab wabah DBD. ini dan mampu terbang sejauh nis DBD umumnya ditandai gi terlebih dulu, untuk memas- ditelusur lebih dalam, semua jajaran turunannya. Atas ini-
Terhitung sejak Januari hingga Februari, setidaknya sudah 100 meter, sehingga proses oleh demam tinggi mendadak, tikan; apakah penularan terjadi hal rutin yang diabaikan seper- siasi pemerintah mengungkit
ada 182 kasus DBD terjadi. DBD terjadi di Kabupaten Sukamara penularannya berlangsung sakit kepala hebat, rasa sakit di daerah tersebut yang ditan- ti menyapu ruangan, halaman kekuatan partisipasi masyara-
15 kasus, Kotawaringin Barat 35 kasus, Murung Raya 36 kasus sangat cepat dari orang ke di belakang kelopak mata, dai adanya jentik dan nyamuk dan pekarangan rumah agar kat melalui wadah kelompok
dengan dua orang korban meninggal dunia, Barito Selatan satu orang dalam waktu singkat. otot dan sendi, hilangnya dewasa?. Bila penularan dari tidak menjadi tempat perindu- kerja (Pokja) yang terstruktur
kasus, dan Kota Palangka Raya 34 kasus. Badan kesehatan dunia (WHO) nafsu makan, mual-mual, luar daerah, fogging bukanlah kan jentik nyamuk. Mustahil dan terencana, mulai rencana
Penyakit disebabkan infeksi virus dengue yang masuk ke memperkirakan sedikitnya dan ruam pada kulit. Gejala penyelesaian masalah, karena kebersihan lingkungan rumah kerja sampai alokasi anggaran
dalam tubuh melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Ae- 50 juta kasus DBD terjadi di pada anak-anak dapat berupa nyamuk dewasa tidak ada di dilakukan oleh pemerintah. yang sangat jelas.
des albopictus. Ketika menggigit manusia, virus masuk ke dalam seluruh dunia tiap tahunnya. demam ringan yang disertai daerah tersebut. Utamanya Kini orang-orang cenderung Partisipasi aktif masyarakat
darah. Menyebabkan infeksi pada sel tubuh. Biasanya gejala Asia rangking pertama dan ruam. DBD stadium lanjut jentik harus diberantas dengan bangun pagi aktifkan hand- penanggulangan DBD tidak
terlihat setelah 15 hari gigitan nyamuk. juga Indonesia juara satu ditandai dengan demam tinggi larvasida (abatisasi) dan hilan- phone, acapkali hal ini butuh bisa ditawar-tawar lagi. Be-
Seseorang yang terkana gigitan, mengalami demam tinggi kasus DBD tertinggi di ASEAN. (40-41ºC) selama dua sampai gkan tempat berkembang bi- waktu yang relatif lama. Andai berapa daerah yang berhasil
hingga 40 derajat celcius. Muka dan kulit memerah. Nyeri selu- Berdasarkan data Kement- tujuh hari, wajah kemerahan, aknya. Fogging dilakukan, bila waktu ini digunakan untuk menurunkan kejadian dan
ruh tubuh, sakit kepala, mual, dan muntah. Infeksi tenggorokan, erian Kesehatan (Kemenkes) dan gelaja lainnya yang meny- ditemukan lebih tiga penderita menjaga kebersihan lingkun- kematian akibat DBD adalah
dan sakit sekitar bola mata. Fase kritis DPD bisa mengecoh. RI, per 30 Januari 2019 tercatat ertai demam berdarah ringan. demam baru dan jentik nyamuk gan rumah alangkah berun- peran serta masyarakat dan
Karena demam turun drastic hingga normal 37 derajat celcius. 11.280 kasus DBD, di antaranya Berikutnya dapat muncul di rumah penderita dan seki- tungnya kita semua. kader Jumantik sangat tinggi
Ketika itu, pasien merasa sembuh. Fase tersebut berlangsung 110 jiwa korban meninggal di kecenderungan pendarah- tarnya dalam radius 200 meter seperti Purwokerto dan beber-
tidak lebih 38 jam. Penurunan trombosit tiba-tiba dengan re- seluruh Indonesia sejak awal an, seperti memar, hidung dan sekolah bila yang penderita Upaya Kedepan apa daerah lain di pulau Jawa
siko kebocoran pembuluh darah. Itu ditandai dengan muntah tahun ini. Pastinya DBD telah dan gusi berdarah, dan juga adalah anak sekolah. Setiap program pencegahan dapat turunkan BDB secara
berkelanjutan, mimisan, pembesaran organ hati, dan nyeri perut. menjadi penyakit endemik di In- pendarahan dalam tubuh. Upaya proteksi dini melalui dan pengendalian DBD tidak drastis. Perlu diingat, menuju
Ketika masa penyembuhan, penderita kembali merasakan donesia sejak 1968 dan menjadi Pada kasus yang sangat parah, pencegahan oleh masyarakat hanya urusan pemerintah “Indonesia Sehat” harus se-
demam. Trombosit perlahan naik dan normal. Cairan tubuh satu masalah utama kesehatan mungkin berlanjut pada keg- di rumah dan tempat umum semata, sedangkan masyarakat hatkan dulu tingkat rumah
secara perlahan kembali normal setelah 48 – 72 jam. Nafsu di Indonesia, dengan penyeba- agalan saluran pernapas- melakukan PSN secara ru- tak pernah libatkan diri. tangga, dimulai dari komponen
makan mulai meningkat. Nyeri perut dan diuretic membaik, ran dan jumlah penderita yang an, shock, dan kematian. tin dengan 3M (menguras PSN melalui cara 3M untuk terkecil untuk menguatkan
dan sel darah putih dan trombosit kembali normal. cenderung meningkat setiap Tak terelak lagi setiap kali dan menutup penampungan mereduksi tempat potensial komponen terbesar. Ayo peran-
Melihat dari jumlah kasus dan sifat dari penyakit DBD, tahunnya. muncul kasus DBD, respons air, menimbun barang bekas). berkembangbiak nyamuk Ae- gi DBD dengan meningkatkan
tentu tidak bisa dianggap remeh. Perlu ada antisipasi sejak masyarakat yang acap kali Komplitnya, berikan larvasida des aegypti. Sehingga ma- perilaku hidup bersih dan
dini. Pemerintah perlu turun tangan, membantu masyarakat. muncul meminta pemerintah pada air yang terbuka agar salah global DBD ini dapat sehat!. (*)
Jangan sampai korban jiwa terus berjatuhan. Dalam menganti-
sipasi hendaknya dibuatkan program pencegahan DBD secara
berkala. Mencegah dan Menangani Demam Berdarah
Tidak hanya ketika pergantian musim. Program tetap wajib
dilanjutkan, ketika sudah memasuki musim hujan atau panas.
Hal itu untuk membiasakan masyarakat membangun pola hid-
up sehat dan bersih di lingkungan. Karena melalui pola hidup PENULIS: Ullia Rahmatika/Dokter UGD RSUD Tangerang Selatan
bersih dan sehat, nyamuk aedes aegypti sulit berkembang biak.
Saat nyamuk sulit berkembang biak, tentu penyebaran virus
terhenti. Akhirnya masyarakat tidak lagi dihantui kemunculan
wabah DBD. Program 3M plus yang dicanangkan mestinya SEIRING datangnya musim naik, dan kemudian turun pada
lebih digencarkan. itu merupakan rencana aksi berupa men- hujan, rumah sakit kembali di- hari ke 5-6. Namun, tubuh Anda
guras, menutup, mendaur ulang, plus menggunakan obat penuhi pasien demam berdarah tak terasa membaik karena otot
antinyamuk dan kelambu saat tidur. dengue. Penyakit ini bukanlah akan terasa nyeri. Karena itu
Masyarakat jika tidak digerakkan, tentu akan sulit. Kebiasaan penyakit baru, dan rumah sakit saya selalu mengingatkan pada
membersihkan lingkungan hilang dengan sendirinya. Akhirnya juga sudah tahu secara jelas pasien, jika demam lebih dari
program 3M plus tidak dijalankan. Keseriusan dalam mengan- apa yang harus dilakukan saat tiga hari segeralah mengecek
tisipasi DBD, jangan hanya sekedar pencangan program. Perlu menerima pasien yang mend- darah, agar bisa diketahui secara
rencana aksi yang jelas dan berkelanjutan. erita penyakit akibat nyamuk ini. pasti penyebabnya.
Jangan sampai rencana aksi pencegahan DBD, dilaksanakan Namun bagaimana dengan Gejala lain pada demam
ketika ancaman datang. Mencegah sejak dini perlu dilaku- masyarakat awam? berdarah adalah terjadinya
kan. Itu agar masyarakat terbiasa dengan pola hidup yang Sekadar mengingatkan, kun- pendarahan. Bisa dari hidung
sehat. Akhirnya wabah bisa diminimalisir. Korban jiwa bisa ci untuk menghindari berkem- yakni mimisan, atau gusi yang
dihindari.* bangbiaknya nyamuk Aides berdarah spontan. Saat BAB
aegepty adalah tidak membi- pun, feses yang keluar biasan-
arkan adanya air tergenang, ya berwarna hitam dan encer.
yang banyak terjadi saat musim Pendarahan yang terjadi pada
P hujan. Iklan layanan masyara- penderita DBD adalah karena
PALANGKA POSTALANGKA POST
kat yang terus ditayangkan di
menurunnya jumlah trombosit,
TV mengingatkan tentang cara yang berfungsi untuk mem-
Alamat : Jalan G Obos Nomor 30 kav 1-2 Palangka Raya mencegah demam berdarah: bekukan darah. Normalnya,
trombosit di tubuh kita ber-
menguras, mengubur, dan
Penerbit : PT Media Palangka Pambelum membersihkan. jumlah 150.000-450.000. Jika
Terbit Pertama : 15 November 2001 Namun, untuk bisa berhasil saat periksa darah, trombosit
SK Menteri Kehakiman dan HAM RI Nomor C- mencegah penularan penyakit berada pada kisaran kurang dari
150.000, sudah harus diwaspadai
ini, yang Anda perlu bersihkan
15977HT/01.01 tanggal 24 Desember 2001 bukan hanya lingkungan sekitar kemungkinan demam berdarah.
rumah Anda saja. Demam berda- Jika jumlah trombosit di
Dewan Redaksi : Ediya Moralia, M Harris Sadikin, Pariyanto rah adalah penyakit lingkun- bawah 100 ribu, maka sudah
Pemimpin Redaksi/Penanggung Jawab : M Harris Sadikin gan. Risiko penularannya jauh positif kena DBD. Namun, selain
lebih luas, seluas kemampuan
trombosit ada pemeriksaan lab
Pemimpin Perusahaan : Revy Apriani nyamuk pembawanya terbang. yang perlu diperhatikan yaitu
Kabag Litbang : Hairil Supriadi Siklus hidup virusnya sendi- hematokrit, dan ada lab lainnya
Ombudsman : - ri bertahan selama tujuh hari yang diperlukan untuk penegak-
sampai dua minggu. Namun, kan diagnosa yang lebih pasti,
Redaktur Pelaksana : Agustinus Djatta begitu ada salah seorang warga yaitu pemeriksaan NS-1 dan IgG
Redaktur : M Jaini, Rickover Lantera yang terkena demam berdarah, IgM anti dengue. Pasien DBD
Seventin Guspatmi, Rangga Andika pengasapan atau fogging hen- juga berisiko mengalami pem-
Assisten Redaktur : Adik Sigit Permana, Bella Rhomadani daknya segera dilakukan sehari bengkakan pada hati, karena
atau dua hari setelahnya. Jangan itu kadang sering merasa mual.
Reporter Palangka Raya : Wahyudi Hendra, M Habibi, Ferry lupa melindungi ruangan rumah Dan karena mudahnya terjadi
Santoso, Arianata, Dewi Kencana Wati, M Riduan Noor, Apriando dengan obat nyamuk, dan men- pendarahan, pasien juga harus
genakan lotion anti nyamuk mengonsumsi makanan yang
Koresponden, Nanga Bulik : Heriyadi di siang hari untuk mencegah lunak. Hal ini untuk mencegah
Sukamara : Fahriansyah digigit nyamuk. Terutama jika terjadinya pendarahan pada
Sampit : Sumiati, Na ri, Prasgiantoro Anda memiliki anak kecil. usus.
Kuala Pembuang : Untung Wahyudi, Fredy Mansyur Huda Gejala Demam Berdarah Anak yang terkena DBD bisa
Kasongan : Khairul Saleh Sepintas, gejala demam berda- mengalami pembesaran hati
Kuala Kurun : Anthoneal rah tidak jauh berbeda dengan dan munculnya cairah di dalam
Pulang Pisau : Asprianta demam biasa. Namun, suhu paru-paru yang dapat membuat
Muara Teweh : Agus Sidik tubuh pada demam berdarah pasien sesak. Hal ini karena
Puruk Cahu : Trisno itu ibarat menaiki pelana kuda, terjadinya hemokonsentrasi,
Buntok : Shinta naik turun. yaitu (peningkatan hematokrit
Tamiang Layang : - Tanda dan gejala pe- >20%) menunjukkan atau meng-
Kuala Kapuas : Bhakti Lapro Giadi, Sri Hayati nyakit DHF (Dengue Hem- gambarkan adanya kebocoran
Pangkalan Bun : - orrhagic Fever ) adalah : (perembesan) plasma darah ke
- Meningkatnya suhu tubuh cairan ekstra seluler. Terjadinya
Manager Produksi : Junaidi E endi (demam tinggi selama 5 – 7 hari trobositopenia, menurunnya
Operator Cetak : Ari Hartanto, Yunus Y Ikat, Kodrat P Aji, Tunes, - Mual, muntah, tidak ada naf- fungsi trombosit dan menurun- nya positif. Nadi tidak teraba, tekanan sendiri tidak ada.
Pra Cetak : Agung Priantoko, Ridwan Ismail, Gabriella Ois su makan, diare, konstipasi. nya faktor koagulasi (protombin darah tidak terukur (denyut Jika terjadi pendarahan hebat,
Meysiana - Nyeri kepala menyelu- dan fi brinogen), merupakan fak- Derajat II jantung >-140 mmHg), anggota maka pasien akan menerima
ruh atau berpusat pada tor penyebab terjadinya perdara- Sama dengan derajat I di gerak teraba dingin, berkeringat transfusi trombosit. Syarat trans-
Koordinator Sales & Marketing : Windraty Embang daerah belakang mata han hebat , terutama perdarahan tambah dengan gejala–gejala dan kulit tampak biru. Pasien fusi trombosit sama seperti
Marketing Iklan Jakarta : Maya, Rahmad (08514680512) - Perdarahan terutama perda- saluran cerna. Jika tidak segera pendarahan spontan seperti DBD derajat 4 harus segera di- transfusi darah, yaitu harus dari
Account Executive : Meilisa Bela rahan bawah kulit, mim- ditangani, penderita DBD bisa petekia (bintik-bintik merah masukkan ke ruang perawatan donor yang bergolongan darah
Bagian Umum : Sigit Yadie Cahyo isan, gusi berdarah, muntah mengalami penurunan kesada- pada kulit ), mimisan, muntah intensif (ICU) sama dengan pasien.Pasien juga
HRD : Milna darah, bab hitam encer ran yang dapat berujung pada darah, BAB hitam encer, perda- disarankan untuk meminum
Sta IT : Joko Hariyadi - Ny eri otot, tulang DSS (Dengue shock syndrome). rahan gusi telinga dan seb- Penanganan DBD jus jambu dan sari kurma, yang
sendi, dan ulu hati. Pada anak usia di bawah 15 againya. Pemberian cukup cairan memang bisa meningkatkan
Agen : Palangka Raya : Fathir Agency (0536-322203), Anang - Pembengkakan sekitar mata. tahun, banyak terjadi kematian adalah hal yang paling penting jumlah trombosit. Hindari me-
Sukri Agency (081329051738), Kumala Agency (082156411182) - Pembesaran hati, limpa, akibat DBD. Derajat III dalam perawatan pasien DBD. makan makanan yang tajam di-
Pangkalan Bun : Agency Ijai (08125092246 dan kelenjar getah bening. Tingkatan dan Penanganan Penderita shock ditandai oleh Secara keseluruhan, DBD tidak perut. Makanan juga sebaiknya
Pagatan : Agency Syahrian (082153037502). - Tanda-tanda renjatan (keb- DBD, Demam berdarah dibagi gejala kegagalan peredaran ada obatnya. Pasien akan diobati yang lunak, agar menghindari
iruan, kulit lembab dan dingin, menjadi 4 tingkatan: darah seperti nadi lemah dan persimpton atau pergejala yang pendarahan pada usus. Jangan
Percetakan : PT Media Palangka Pambelum tekanan darah menurun, gelisah, cepat (>120/menit) tekanan nadi dialami. Pasien yang demam lupa juga untuk melakukan fog-
Alamat : Jalan G Obos Nomor 30 kav 1-2 Palangka Raya nadi cepat dan lemah). Derajat I sempit). akan diberi obat demam. Pasien ging di daerah tempat tinggal
(Isi Diluar Tanggung Jawab Percetakan) Dari hari kedua sampai ke- Panas 2–7 hari , gejala umum mual diberi obat mual. Namun pasien, untuk menghindari
empat, panas tubuh akan terus tidak khas, uji tourniquet hasil- Derajat IV obat untuk mengobati DBD-nya penularan selanjutnya. (*)