Page 19 - CA3.3
P. 19
90 วารสารโรคมะเร็ง ปีที� �� ฉบับที� � กรกฎาคม-กันยายน ����
ประเด็นปัญหาของความยั�งยืนในการบริหารจัดการ เนื�องจากสตรีไทยส่วนใหญ่ยังไม่สามารถเข้าถึงการตรวจ
ดังกล่าว ผลการวิเคราะห์ข้อมูลจากการสัมภาษณ์ คัดกรองด้วยแมมโมแกรมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ�ง BSE
ผู้บริหารโครงการฯพบว่า การดําเนินงานในหลายส่วน แม้ไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ยืนยันว่าสามารถลดอัตรา
ยังขาดการส่งต่องานอย่างเป็นระบบและขาดความ การตายของมะเร็งเต้านมได้ แต่สามารถช่วยลดระยะ
ต่อเนื�องในการดําเนินงาน ปัญหาอาจเกิดจากปัจจัย ของโรค (downstage) มะเร็งเต้านมที�ตรวจพบและเพิ�ม
ทางด้านบุคลากรผู้ให้บริการ และสตรีกลุ่มเสี�ยงผู้ใช้ ความตระหนักของสตรีกลุ่มเสี�ยงได้ จากผลการศึกษา
บริการ เช่น ภาระหน้าที�ของบุคลากรทางสุขภาพที�มี ผู้วิจัยมีข้อเสนอแนะดังนี�
หลากหลายด้าน ทําให้ไม่สามารถติดตามผลการ 1. ด้านการจัดบริการสุขภาพ หน่วยงานภาครัฐ
ดําเนินงานและผลักดันให้โครงการป้ องกันและควบคุม ควรเพิ�มช่องทางการประชาสัมพันธ์ผ่านสื�อต่าง ๆ เช่น
มะเร็งเต้านมดําเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพและ การประชาสัมพันธ์ผ่านอินเตอร์เนต วิทยุ โทรทัศน์
ต่อเนื�อง ประกอบกับสตรีกลุ่มเสี�ยงจํานวนมากยังขาด เวปบอร์ด เฟสบุ๊ค mobile application ต่าง ๆ จะทําให้
ความรู้และความตระหนักเกี�ยวกับปัจจัยเสี�ยงในการ สามารถเข้าถึงสตรีกลุ่มเสี�ยงและสตรีกลุ่มเป้ าหมายที�
ป้ องกันและควบคุมมะเร็งเต้านม ทําให้ละเลยและไม่เห็น อายุตั�งแต่ 20 ปีขึ�นไปให้ได้รับความรู้และการฝึกตรวจ
ความสําคัญของการทํา BSE ด้วยตนเองอย่างต่อเนื�อง เต้านมด้วยตนเอง (BSE) อย่างถูกวิธี นอกจากนี� การ
เป็นประจําทุกเดือน นอกจากนี�การประชาสัมพันธ์ ส่งเสริมให้ชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมจะเป็ นการผสาน
29
โครงการอาจยังไม่ครอบคลุมพื�นที�ทั�งหมดและเข้าถึง ความร่วมมือประชากรในชุมชนและภาครัฐทําให้เข้าถึง
กลุ่มเป้ าหมายได้โดยตรง รูปแบบของการประชาสัมพันธ์ ประชากรกลุ่มเสี�ยงได้อย่างทั�วถึงมากขึ�นและดําเนิน
ที�ยังคงใช้รูปแบบเดิม ช่วงระยะเวลาในการจัดกิจกรรม โครงการป้ องกันและคัดกรองมะเร็งเต้านมระยะ
แต่ละครั�งอาจทิ�งช่วงนานเกินไป ทําให้ขาดความต่อเนื�อง เริ�มแรกได้อย่างยั�งยืน
ในการเสริมแรง/จูงใจการปรับเปลี�ยนพฤติกรรมของ 2. ด้านนโยบายสุขภาพแห่งชาติ กระทรวง
สตรีในการตรวจคัดกรองและป้ องกันมะเร็งเต้านม สาธารณสุขและรัฐบาลควรดําเนินการผลักดันให้เกิด
กฎหมายมะเร็งแห่งชาติ (National Cancer Act) เพื�อใช้
สรุป เป็นกรอบในการกําหนดนโยบายด้านการส่งเสริมและ
การศึกษาวิเคราะห์การจัดระบบบริการสุขภาพ ป้ องกันมะเร็งเต้านม รวมถึงการผลักดันสิทธิขั�นพื�นฐาน
ในการป้ องกันและคัดกรองมะเร็งเต้านมในระยะเริ�มแรก เกี�ยวการคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยการตรวจแมมโมแกรม
ในมุมมองของบุคลากรสุขภาพผู้ ให้บริการครั�งนี� ให้เป็นสิทธิขั�นพื�นฐานที�ประชากรไทยสามารถเข้าถึง
สนับสนุนว่าการตรวจเต้านมด้วยตนเอง (BSE) รวมทั�ง การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยวิธีมาตรฐาน
การตรวจโดยบุคลากรสุขภาพ (CBE) เป็นวิธีการคัดกรอง เชื�อว่าจะส่งผลให้อุบัติการณ์ความเจ็บป่วยด้วยมะเร็ง
มะเร็งเต้านมเบื�องต้นที�เหมาะสมกับบริบทของประเทศไทย เต้านมลดลงได้