Page 9 - 2023-11-13;Bulletin, Vol.82 No.2, October 2023
P. 9

ASSURANCE MALADIE


               Elle rappelle l’importance de la couverture maladie.  UNSMIS regroupe les assurés de
               l’ONUG, HCR, OMM et UIT. L’OMS et le BIT ont leurs propres assurances. Un rapport
               va être fait par Mohammed Sebti qui représente les retraités avec Pierre Vangeleyn au
               sein  du  Comité  exécutif  d’UNSMIS.  (Annexe  4).  Elle  remercie  également  Giovanni
               Pizzini  de  se  prêter  à  des  réunions  régulières  avec  l’AAFI  afin  de  mieux  cerner  les
               spécificités des problèmes des retraités.


               Giovanni  Pizzini  complète  par  les  informations  concernant  la  gestion  financière  et  la
               gestion du personnel. Il remercie son personnel qui a traversé avec lui la période très
               difficile du COVID.


               Les chiffres : 36'000 assurés par le monde, 130-140 millions de CHF par année pour
               les remboursements.


               Il rappelle aussi que la soumission des demandes de remboursement se fait à 90% par
               voie électronique.


               Il confirme les efforts pour limiter les retards (une semaine pour l’accord du médecin
               Conseil),  entre  une  semaine  et  demie  et  deux  semaines  et  demi  pour  les
               remboursements. Cependant le point noir reste la gestion des appels téléphoniques. Il
               recommande l’utilisation du courriel.


               Il existe une difficulté avec l’augmentation drastique des tarifs des médecins genevois
               mais finalement l’Association des Médecins Genevois accepte l’idée d’une convention.


               Peggy Brenet, nouvelle venue, se présente. Elle recommande à chacun de bien vérifier
               les factures.


               Concernant les soins à long terme, il est rappellé qu’il faut une nouvelle ordonnance
               tous  les  6  mois  sauf  spécification  pour  12  mois.  Pour  les  personnes  atteintes  de
               maladie chronique, l’assurance va mettre au point de nouvelles approches pour limiter
               les démarches.

               Concernant  les  frais  de  transports  non  médicalisés,  une  autorisation  préalable  au
               médecin conseil doit être faite. Dans le cas des visites à domicile, les frais de transports
               sont inclus dans la limite de la couverture du soin.


               Le Syndicat des retraités du BIT précise que, dans les assurances OMS et BIT, des
               retraités sont élus pour participer à la gestion des Caisses.


               Concernant les autorisations préalables la liste des couvertures a été modifiée au 27
               avril 2023 et doit être corrigée sur le site.





               AAFI-AFICS BULLETIN, Vol. 82 No.2, 2023-10                                                  7

             <<< TDM/TOC
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14