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especie, aunque en algunos casos para llegar a t recolec
1 este último taxón se hace necesario realizar colo- podrían utilizar laxantes que no sean aceitosos
raciones especiales. (laxantes salinos). El examen coprológico debe
El coprológico es el método de elección para ser procesado en las 2 horas siguientes, en caso
Diagnóstico de los parásitos intestinales por el coprológico
el diagnóstico de los parásitos intestinales, es un de que la materia fecal no pueda ser observada
examen simple y específico que permite la visua- en ese tiempo, se recomienda utilizar conservan-
lización de los diferentes estadios del ciclo vital tes, ya que la supervivencia del parásito fuera de
que son expulsados en las heces; para el caso de su hospedero es limitada, puede variar su mor-
los protozoos son quistes, ooquistes y trofozoítos fología, puede haber proliferación de bacterias y
o ambos, y para los helmintos, huevos, larvas y hongos, lo que acelera la descomposición de la
adultos, o todos ellos. muestra. El preservante se escoge de acuerdo al
La lectura de una sola muestra del paciente análisis que se vaya a realizar, es así como para
tiene una sensibilidad de 30 % al 60 %, pero ésta directo, concentración y algunas coloraciones
puede incrementarse, ya sea con la lectura de para coccidias y microsporidios, se puede utilizar
varias placas de una misma muestra, al realizar la refrigeración a 4ºC máximo por un día o la for-
algún método de concentración o al recolectar malina al 10% sin límite de tiempo; el mertiolate
muestras de materia fecal de días intermedios yodo formol (MIF) se utiliza para cualquier técni-
(coprológico seriado). ca que no incluya ningún tipo de coloración, debi-
La eficacia del coprológico para el diagnóstico do a que los estadios parasitarios toman el lugol
de las parasitosis intestinales depende de varios impidiendo la penetración de otro tipo de colo-
factores: las condiciones que presenta el hospe- rant alc polivinílic (PV y
dero en el momento de la recolección de la mues- Shaudin, son los preservantes indicados cuando
tra, la recolección de la muestra, el procesamiento se necesite realizar coloraciones especiales.
de la misma y la destreza del observador. La cantidad de parásitos que se elimina en las
heces, en cualquiera de sus formas, varía enorme-
mente en las muestras de un mismo individuo,
CondiCiones del hospedero incluso de un día para otro, por lo que se requie-
Para la recolección de la muestra de materia fecal, re antes de informar un resultado como negati-
el paciente no tiene que hacer ayuno ni dieta es- vo examinar un mínimo de tres muestras, prefe-
pecial, además, no debe haber ingerido laxantes riblemente de días alternos, aunque pueden ser
aceitosos, ya que estos se eliminan en gotas de de días consecutivos; tres muestras suelen ser
grasa que impiden o confunden la visualización suficientes, det parásit c car-
de los parásitos, tampoco debe haber ingerido an- gas bajas pueden requerir un número superior. En
tiparasitarios, antibióticos, antiácidos ni sustan- cualquiera de los casos si el paciente continúa con
cias utilizadas como medio de contraste; en caso síntomas y persiste la sospecha clínica, deberán
de haberse ingerido cualquiera de las sustancias recogerse tantas muestras como sea necesario.
mencionadas, el paciente debe esperar 8 días en
el caso de los antiparasitarios y de 3 a 4 días en proCesamiento de la muestra
los otros casos para la recolección de la muestra.
En la realización de un coprológico deben consi-
derarse tres fases descritas a continuación:
reColeCCión de la muestra
Para la recolección de la muestra se recomien- 1. Fase de aprestamiento, la cual consiste en
da usar recipientes plásticos de tapa rosca (no ubicarse cómodamente en el lugar asignado
es necesario que estén estériles), de boca ancha; para la preparación de la placa y observar las
la muestra no debe estar contaminada con ori- normas de bioseguridad, se debe preparar una
na porque el pH ácido mata las formas móviles, sola placa y leerla inmediatamente.
tampoco con agua ni con tierra, ya que en estas 2. En el examen macroscópico se registra la
fuentes pueden existir formas de parásitos de consistencia de la materia fecal, como dura,
vida libre que darían falsos positivos. blanda, diarreica o liquida. Las muestras
La mejor muestra es la espontánea, la cual diarreicas o líquidas pueden contener
puede recogerse a cualquier hora del día y en trofozoítos que son muy lábiles, por tanto

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