Page 79 - #8a Medical equipment maintenance Spanish 21-02-12.pdf

Anexo D.3

Formulario de orden de servicio

Solicitud de servicio

Departamento:

Fecha:

Clínico/técnico que informó del problema:

Ubicación del dispositivo: EJEMPLO

Descripción del problema:

Fecha/hora:

Registro de servicio

Nombre del ingeniero:
Fecha/hora de la respuesta:

Tarea realizada:

¿Se resolvió el problema?

¿Es necesario realizar tareas adicionales?

¿Cuándo se realizará el trabajo adicional?

Seguimiento

Nombre del ingeniero:
Fecha/hora de la respuesta:

Tareas realizadas:

¿Se resolvió el problema?

¿Es necesario realizar aún otras tareas?
(De ser así, descríbalas en el reverso de este formulario)

Nota: Mantenga este formulario en el fichero activo hasta por lo menos 15 días después de la realización de las últimas reparaciones.

Adaptado de: Medical Consultants Network Inc. Referencia # 1004 Biomedical Engineering

Serie de documentos técnicos de la OMS sobre dispositivos médicos 75