Page 55 - 2020年8月第3期总39期_Neat
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社会焦点 CLINICAL
               临床研究            SOCIAL FOCUSRESEARCH                                   振东学术·ZHENDONG SCIENCE



                                               表1 三组老年高血压患者一般资料比较

                                 性别        年龄         体质量指数            收缩压           舒张压           总胆固醇
                   组别       n
                               (男/女)      (岁)          (kg/m2)        (mmHg)        (mmHg)        (mmoL/L)
                IMT正常组      36  21/15   65.14±6.03    25.36±2.78    152.61±17.12   93.57±15.41    4.92±0.69
                IMT增厚组      31  17/14   64.62±5.92    26.01±2.83    153.85±17.26   92.91±15.58    5.04±0.71
                斑块形成组       43  22/21   65.85±6.16    24.97±2.74    154.29±17.28   94.23±15.73    5.08±0.77
                   F/χ 2         0.41      0.39          1.27           0.08          0.09           0.50

                    P            0.82      0.68          0.29           0.91          0.92           0.61

                                    表2 三组老年高血压患者血清UA CK Cys-C APN水平比较(x±s)

                    组别            n        UA(μmoL/L)            CK(IU/L)        Cys-C(mg/L)      APN(ng/L)
                  IMT正常组         36        307.64±22.96        126.01±18.65       1.39±0.22       21.16±3.93
                  IMT增厚组         31        399.81±34.53 a      148.23±22.47 a     1.76±0.28 a     13.85±2.79 a
                  斑块形成组          43        438.26±40.87 ab     224.15±31.92 ab    1.91±0.35 ab    8.98±1.46 ab
                     F          148.06        160.54              31.82             180.72
                     P          <0.05         <0.05               <0.05             <0.05
               注 :aP<0.05 ,与 IMT 正常组比较 ;bP<0.05 ,与 IMT 增 厚 组 比 较
                                   表3 老年高血压患者血清 UA CK Cys-C APN水平与IMT相关性分析

                                 UA            CK               Cys-C              APN               UA
                    IMT           r            0.65              0.28              0.74             -0.31
                                 P            <0.05             <0.05             <0.05             <0.05


                                  表4 老年高血压患者颈动脉粥样硬化影响因素的Logistic回归模型分析

                   因素            β         SE          Waldχ 2        OR             95%CI              P
                    UA         0.007      0.003         5.444        1.007         1.001~1.013         0.020
                    CK         0.215      0.082         6.875        1.240         1.056~1.456         0.009
                   Cys-C       0.335      0.119         7.925        1.398         1.107~1.765         0.005

                   APN         0.264      0.106         6.203        1.302         1.058~1.603         0.013

               示,血清 UA、CK、Cys-C、APN 是影响老年高血压患                    进而表现为动脉硬度增加而出现动脉粥样硬化,进

               者颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05),见                         展至终末期可进一步损伤机体各重要功能脏器,最
               表4。                                               终导致患者死亡。有关高血压发病机制报道众多,
                                                                 但迄今并没有完全有效手段可抑制其发生、发展,
               3   讨论                                            随着对高血压研究的不断深入,学者们一直在寻找

                   高血压是导致多种心血管疾病产生的危险因                           有效的诊断、评估高血压病情的生物学指标。研究
               素,长期维持血压高水平状态可导致患者血管内皮                            显示,UA、Cys-C 等肾功能指标与高血压患者疾病
                                                                                          [5]
               细胞损伤,使得动脉血管壁结构和功能发生改变,                            严重程度具有相关性。李刚 报道指出,UA水平与

                                                                                           丝缕求细 点滴求精        50
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