Page 59 - 2020年8月第3期总39期_Neat
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社会焦点 CLINICAL
               临床研究            SOCIAL FOCUSRESEARCH                                   振东学术·ZHENDONG SCIENCE



              生浓缩。                                              (BPC)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)和凝血酶原
              1.2.1.2 行为干预 对于下肢出现轻中度水肿患者,                       时间(PT)水平。
              医护人员应该指导患者进行适当的床边活动,避免                            1.3.3 血液流变学指标          两组患者治疗前后采用自

              较长时间的卧床;对于老年、无法下床活动、下肢水                           动血液流变仪测定血浆黏度、全血黏度、血沉和红
              肿严重的患者,应该将双下肢抬高20~30度,协助患                         细胞比积水平。
              者适当进行床上被动、主动的肢体活动,从而使下                            1.4 统计学处理         采用 SPSS19.0 软件进行处理。
              肢静脉回流加速。                                          计数资料比较选用 χ 检验,计量资料比较选用 t 检
                                                                                   2
              1.2.1.3 疾病认知干预        向患者讲述治疗的目的及                 验。P<0.05示差异呈显著性。
              意义,提高患者用药依从性。
              1.2.1.4 自我管理干预        指导患者自我监测高发部                 2    结果
              位出现血栓的迹象,如下肢皮肤颜色、温度的变化;                           2.1 两组患者血栓发生率比较                本研究两组中仅
              主动报告有无胸痛、胸闷、腰痛、腰酸等情况,并且                           见发生下肢深静脉血栓形成(DVT)经B超确诊。治

              及时向医护人员反馈不适。                                      疗后,实验组 DVT 发生率明显低于对照组,1.67%
              1.2.2 实验组在对照组基础上给予气压泵治疗                     采     (1/60)vs 11.67%(7/60)(P<0.05)。
              用空气波压力治疗仪(型号:DMS-600 S,厂家:韩国                      2.2 两组患者凝血指标对比(表1) 两组患者治疗
              (株)大星产业)进行治疗,压力设置为 60 mmHg(1                      前BPC、aPTT、PT水平无差异(P>0.05);两组患者治

              mmHg=0.133 kPa)-80 mmHg,根据患者耐受能力调                 疗后 BPC 水平显著降低,aPTT、PT 水平显著升高
              节压力,每次 20 min,2 次/d;两组患者接受治疗 1                    (P<0.05);实验组更为显著(P<0.05)。
              个月。                                               2.3 两组患者血液流变学指标水平比较(表2) 两
              1.3 观察指标                                          组患者治疗前血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞
              1.3.1 血栓发生率       对比两组患者治疗后 3 个月内                 比积水平无差异(P>0.05);两组患者治疗后血浆黏

              的血栓发生率。                                           度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平显著降低
              1.3.2 凝血功能指标         采用凝固法检测血小板计数                 (P<0.05);实验组更为显著(P<0.05)。

                                               表1 两组患者BPC、aPTT、PT水平比较

                                          9
                                  BPC(×10)                        aPTT(s)               PT(s)
                 组别
                            治疗前             治疗后             治疗前          治疗后            治疗前          治疗后
                对照组       273.87±14.87   201.76±11.27     30.25±3.52   33.42±2.87     10.25±1.50   15.53±1.78

                实验组       275.68±15.65    185.71±9.95     30.31±3.47   38.12±2.24     10.27±1.49   16.84±1.85

                                     表 2 两组患者血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平比较


                                                                            血沉
                           血浆黏度(mPa·s)            全血黏度(mPa·s)                                 红细胞比积(%)
                组别                                                        (mm/h)
                         治疗前         治疗后         治疗前       治疗后        治疗前       治疗后         治疗前       治疗后
               对照组 236.49±28.45 213.49±19.35    5.58±0.75 4.62±0.59  28.78±4.09 23.52±3.12  47.89±7.58 43.19±6.32

               实验组 236.48±28.49 201.47±17.32    5.62±0.73 3.85±0.42  28.79±4.08 18.16±2.27  47.92±7.62 40.25±5.33


                                                                                           丝缕求细 点滴求精        54
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