Page 21 - 2020年8月第3期总39期

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2.3 两组不良反应发生率比较 研究组出血、呼吸 用，避免形成血栓，并能提高冠脉的血流量，扩张机
困难等不良反应发生率为 10.00%，高于对照组的 体冠状血管，还能改善机体血管内皮功能，对心肌
6.00%，但差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。 细胞起到营养作用。本研究结果显示，治疗后，研

表3 两组不良反应发生率比较［n（%）］ 究组胸痛、心悸、疲倦及气短评分均低于对照组；研
究组LVESD、LVEF及心电图评分均优于对照组，表
组别 呼吸困难 出血 皮肤瘀斑 头痛 发生率
对照组 2（4.00） 1（2.00） 0 0 3（6.00） 明替格瑞洛联合冠心宁注射液治疗较单独用药更
（n=50） 能改善患者的心功能及临床症状，效果显著。分析
研究组 1（2.00） 1（2.00） 2（4.00） 1（2.00） 5（10.00） 原因可能为，替格瑞洛能够与血小板P2Y12受体可
（n=50）
逆结合，抑制血栓，起效较快，作用较强且可逆，口
3 讨论 服用药不需要经过肝脏转化，而经过肠道进行吸
STEMI 属于临床常见的心血管疾病，其病因为 收，从而拮抗机体血小板聚集。而冠心宁注射液可
[8]
冠状动脉形成血栓，若不及时治疗会导致死亡 。 对血小板相关聚集产生抑制，减轻血液黏度及细胞
目前，临床通常采用经皮冠状动脉介入治疗、溶栓、 缺血损伤，并能提升血管内皮功能，扩张冠状血管，
抗血小板聚集等方式治疗 STEMI 患者。替格瑞洛 提升其血流量，保护心肌细胞，改善心肌梗死症状。
为常用抗血小板聚集药，能够与血小板P2Y12受体 因此冠心宁注射液联合替格瑞洛用药，更能改善患
可逆结合，抑制血栓形成，临床应用效果良好 。近 者的临床症状及心功能，效果显著 。本研究结果
[10]
[9]
年来，中医药方案开始应用于 STEMI 患者中，能够 还显示，两组不良反应发生率比较差异无统计学意
辅助西药改善患者预后。 义，表明实施冠心宁注射液联合替格瑞洛方案，不
冠心宁注射液主要由川芎、丹参等组成，其中 会增加患者不良反应，具临床用药安全性。受时
川芎具有祛瘀活血、开郁行气、止痛祛风的功效；丹 间、样本量等限制，关于 STEMI 患者行冠心宁注射
参具有止痛祛瘀、活血、防血栓的功效，诸药合用， 液联合替格瑞洛治疗的远期效果，有待深入研究。

以实现养心通脉、活血化瘀的功效 。现代药理研 综上所述，STEMI 患者行冠心宁注射液联合替
[10]
究发现，川弓嗪为四甲基吡嗪，能有效减少细胞内 格瑞洛治疗，能改善患者心功能及临床症状，不会
钙离子蓄积，降低细胞的缺血损伤，避免冠脉血栓 增加不良反应，有用药安全性，具一定的临床应用
形成。丹参主要化学成分是丹参酮，能起到抗凝作 价值。

[参考文献]
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牡丹江医学院学报,2019,40(2):81-82.
[3] 穆晓光,朱永彪,陈心涛,等.急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI术前应用替格瑞洛联合比伐芦定的疗效观
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[4] 付文科,刘源,韩宝石.老年急性心肌梗死患者应用替格瑞洛的安全性和有效性评价[J].中华保健医学杂
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