Page 15 - 《振东学术·心脑专刊》2020年8月第3期总39期

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1.2.2 排除标准 近期服用可能影响血清 hs-CRP、 <20% 或增加，病人病情较治疗前无变化、进展为
TNF-α 水平药物；潜在感染征象；合并肝肾功能障 无效。治愈、显效和有效总和为治疗总有效。
碍、心肺功能不全、甲状腺功能低下；癫痫、周围血 1.4.2 血清指标 观察两组治疗前后血清 hs-CRP、

管病变、脑外伤、脑出血；风湿性疾病、结核病、营养 TNF-α水平变化。
[6]
不良；贫血、恶性肿瘤等病人 。 1.4.3 预后状况 以治疗14 d后进行预后评价。①
1.3 方法 参照美国国立卫生研究院脑卒中量表（National In-
[8]
1.3.1 治疗方法 对照组采用降压、调脂、脱水、保 stitutes of Health Stroke Scale，NIHSS）标准 评价预
护脑细胞等常规西药治疗。研究组在对照组基础 后，总分 45 分，分值越高提示神经功能缺损程度越
上采用灯盏花素治疗，灯盏花素注射液 20 mL 加入 严重，预后状况越差。②参照急性生理和慢性健康
5% 葡萄糖注射液或生理盐水 250 mL 中，每日 1 次 状 况 评 价 系 统 Ⅱ（Acute Physiology and Chronic
静脉输注。两组疗程均为14 d。 Health EvaluationⅡ，APACHEⅡ）标准 评价预后，
[9]
1.3.2 检测方法 两组治疗前后采集空腹静脉血 3 分值越低提示预后状况越佳。③参照格拉斯哥昏

[10]
mL，置于试管内，使用离心机（LDZ5-2，北京离心机 迷量表（Glasgow Coma Scale，GCS）评分标准 评价
厂）以3000 r/min离心10 min，采集血清标本后置于 预后，分值越高提示预后状况越佳。
Eppendorf管中，置于-20℃低温保存待测，使用全自 1.4.4 药物不良反应情况 主要包括梗死灶内出
动生化分析仪（Hitachi 7600-020型，日本Hitachi公 血、皮疹等。

司）检测血清hs-CRP、TNF-α水平。采用乳胶免疫 1.5 统计学处理 采用 SPSS 18.0 软件统计分析研
增强透射比浊法（latex particle-enhanced turbidimet- 究数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用
2
ric mmunoassay，LETIA）测定血清 hs-CRP 水平，采 t 检验；计数资料采用 χ 检验。以 P<0.05 为差异有
用酶联免疫吸附试验（enzymelinked immunosorbent 统计学意义。
assays，ELISA）测定血清 TNF-α 水平。hs-CRP、

TNF-α试剂盒由北京科美生物技术公司提供，严格 2 结果
根据试剂盒说明书进行操作，mw960洗板机、ad450 2.1 两组临床疗效比较 研究组总有效率（94.74%）
酶标仪均由美国贝克曼库尔公司提供，WS27 恒温 高于对照组（65.79%），差异有统计学意义（P<0.05）。
水浴箱由美国Shellab公司提供。 详见表2。

1.4 观察指标 观察两组临床疗效、血清 hs-CRP、 表2 两组临床疗效比较
TNF-α、预后状况及不良反应。 显效 有效 无效 总有
组别 例数 治愈(例)
1.4.1 临床疗效 参照相关文献 评价临床疗效，治 (例) (例) (例) 效率(%)
[7]
疗后临床神经功能缺损程度评分（Clinic Neurologi- 研究组 38 14 12 10 2 94.74

cal Function Deficit Scale，CNDS）较 治 疗 前 降 低 对照组 38 8 10 7 13 65.79
2
65%~90%，病人可自理生活，肢体活动功能完全恢 注：两组总有效率比较，χ =10.050，P=0.002。
复为治愈；治疗后 CNDS 评分较治疗前降低 41%~ 2.2 两组血清hs-CRP、TNF-α水平比较 治疗前，
64%，病人可活动自如，肢体活动功能较治疗前明 两组血清 hs-CRP、TNF-α 水平比较，差异无统计

显好转为显效；治疗后 CNDS 评分较治疗前降低 学意义（P>0.05）；治疗后，两组血清 hs-CRP、TNF-
20%~40%，病人生活不自理，肢体活动功能较治疗 α 较治疗前降低（P<0.05），且研究组低于对照组
前稍好转为有效；治疗后 CNDS 评分较治疗前降低 （P<0.05）。详见表 3。

丝缕求细 点滴求精 10