Page 3 - MOJE ZDRAVLJE 16

MOJE
ZDRAVLJE 3

BRZO/KRATKO OBOLJENJA RETINE, UNUTRAŠNJE OVOJNICE OKA

Dijabetička retinopatija,

tihi uzročnik sljepoće

Obično se javlja kod dijabetičara, kojima je bolest dijagnosticirana prije više od

desetak godina. Posebna grupa bolesti retine su tromboembolijske promjene, a
javljaju se kao nagli gubitak vidne oštrine ili ispad cijele polovine vidnog polja

Obiluju magnezijem
mrljica ili mreže koje se po-
Suhe kajsije kreću s pokretima oka. Javljaju
se na oba oka, ali je promjena
ublažavaju izraženija uvijek na jednom.
Uzrok je razvodnjavanje dijela
stres staklovine koja se kondenzira
i na taj način mijenja finu op-
Suhe kajsije sadrže veliki tičku prozirnost i homogenost.
postotak bjelančevina, vla- Uglavnom su degenerativne
kana, vitamina, minerala i prirode, ne zahtijevaju poseban
šećera, što ih čini idealnom tretman, ali mušice mogu biti
namirnicom za početak dana. uvod u puno ozbiljnija stanja,
Magnezij, mineral kojim u vezi s degeneracijom retine,
obiluju, ublažava stres, dok koja uzrokuje povlačenje i pu-
PIŠE DOC. DR. MED.
vitamini B kompleksa jača- SANJA SEFIĆ-KASUMOVIĆ canje tkiva.
ju nerve. Svako zamućenje retine tre-
Ovo voće je odlično i za oftalmolog (Očna poliklinika ba ozbiljno shvatiti, pratiti u
osobe koje pate od povišenog Dr. Sefić, 033/210-212) kontroliranim vremenskim raz-
holesterola jer može zamije- macima te eventualno tretira-
niti masne grickalice. Važ- jesto dešavanja naj- ti laserom ukoliko se radi o
no ih je dobro sažvakati jer većeg broja pato- membranama sa ili bez rupica.
ćete tako potaknuti varenje loških procesa na
i cirkulaciju u gornjoj regiji. Močnom dnu je re- Mrljasta krvarenja Pregled oka donosi jasnu dijagnozu
tina koja predstavlja nervno Najčešća grupa bolesti retine bez prisustva šećerne bolesti.
tkivo. Dijagnostika zadnjeg su stečene, uzrokovane bole- krvnih sudova na očnom dnu Javljaju se kao nagli gubitak
segmenta oka podrazumijeva stima krvnih sudova, potom koji popuštaju i izlazi prozir- vidne oštrine ili ispad cijele po-
dobar klinički pregled na širo- perifernog dijela retine, kao ni dio krvi, a nakon određenog lovine vidnog polja, ovisno da
ku zjenicu, pregled optičkom što su degeneracije te bolesti vremena i krvni elementi. Na li je začepljena glavna ili jedna
koherentom tomografijom te u centra, makule. očnom dnu vide se tačkasta i od glavnih grana krvnih sudova.
rijetkim slučajevima fluoresce- Dijabetička retinopatija je- mrljasta krvarenja u tkivu koje Radi začepljenja arterije ili vene
inskom angiografijom. dan je od vodećih uzroka slje- je otečeno. Takve promjene do- pogođeno tkivo je kompletno
U velikom broju slučajeva poće u svijetu. Obično se jav- vode do ulaganja lipida i kal- bijelo, gotovo bez krvi (arteri-
ultrazvučni pregled oka donosi lja kod oboljelih od dijabetesa cifikata što je znak hroničnih ja) ili je preplavljeno brojnim
jasnu dijagnozu. duže od desetak godina. Oko upalnih promjena. Pogođeno krvarenjima različite veličine
Liječenje bolesti retine može 20 posto dijabetičara, i nakon tkivo „gladuje“, šalje signale radi kojih se dublje strukture
biti konzervativno s upotrebom 20 godina trajanja bolesti, ne mozgu da je „suho“. Mozak Položaj retine označen brojem 14 ne vide. Savjetuje se masaža
lijekova koji se transskleral- pokazuju bilo kakav oblik pro- upućuje signale u vidu faktora očne jabučice i hitan odlazak
no apliciraju (AVGF lijeko- mjene na krvnim sudovima. rasta koji uzrokuje formiranje lako krvare, krvarenja dovode oftalmologu.
vi) ili operativno pars plana Stanje dijelimo u neprolife- krvnih sudova koji će dohraniti do ulaganja vezivnog tkiva, Česta je komplikacija krva-
vitrektomijom. rativni i proliferativni oblik. gladni dio oka. formiraju se membrane i pri- renjem uzrokovan skok očnog
Čuvar usne šupljine Bolesti staklovine uglavnom Kod početnog oblika retinopa- Nažalost, ti krvni sudovi nisu raslice koji vuku i čupkaju reti- pritiska koji se liječi medika-
u vezi s pojavom mušica, niti, tije dolazi do promjena zida funkcionalni, zid im je lomljiv, nu i staklovinu. Stanje se zove mentima, laserom ili operaci-
Šta sve trakciona ablacija i jedan je od jom. Pacijenti koji liječe povi-
šen tjelesni pritisak godišnje se
znakova završene faze prolife-
može ŠTA JE ANTI-VEGF TERAPIJA rativne retinopatije. upućuju oftalmologu radi pro-
Ovako bolesno oko može se cjene promjena i oštećenja arte-
kardamom ZAUSTAVLJAJU STVARANJE NEŽELJENIH spasiti jedino vitrektomijom, rijskih i venskih krvnih sudova.
KRVNIH SUDOVA U MAKULI I OKO NJE gdje je cilj zamjena staklovi- Na široku zjenicu oftalmolog
Istraživanja su pokazala ne, endolaseriranje mjesta kr- procjenjuje tok i kalibar, način
da kardamom smanjuje rizik Anti-VEGF terapija predstavlja grupu varenja i novonastalih krvnih ukrštanja te pomijeranje krvnih
od nastanka ćelija raka de- lijekova koji zaustavljaju ili usporavaju Lucentis (ranibizumab) je neselektivni sudova, te vraćanje retine na sudova na mjestima ukrštanja.
belog crijeva, jajnika, dojke stvaranje novih i neželjenih krvnih sudo- anti-VEGF lijek odobren od FDA za liječe- funkcionalno mjesto sa tam- Što je hipertenzivna reti-
i prostate, ali ih potiče i na va u makuli i oko nje. U anti-VEGF lijeko- nje vlažne forme senilne degeneracije. ponadom silikonskim uljem. nopatija duže prisutna uži su
ve spadaju:
samouništavanje. Kenalog je steroid koji se davao intra- Dijabetička retinopatija pra- arterijski krvni sudovi i liče
Osim toga, jedinjenja iz Avastin (bevacizumab) je neselektiv- vitrealno kod makularnog edema, ali radi ćena je progresivnim padom na srebrene ili bakarne žice s
ovog začina doprinose sma- ni blokator endotelijalnih faktora rasta povećanog broja pacijenata sa sekundar- vidne oštrine. Nerijetko je njen jakim refleksom, a vene su ta-
krvnih sudova. Koristi se u liječenju kar-
njenom riziku za nastanak vi- cinoma debelog crijeva gdje blokira rast no uzrokovanim glaukomom te pojavom pad izuzetno brz kada se radi o mne pune i kobasičaste, izu-
sokog krvnog pritiska. krvnih sudova tumora. Posljenjih godi- sve boljih i savršenih lijekova za intravi- krvarenju u samu staklovinu. vijane, i na mjestu ukrštanja,
Odličan je i za dijabetiča- na lijek se često primjenjuje u tretmanu dramatično smanjila. Ukoliko se promjene otkriju pomjerene.
trealnu primjenu, njegova upotreba se
re jer učestvuje u reguliranju vlažne makularne degeneracije te cen- Najnoviji lijek za intravitrealnu primjenu na vrijeme, laserska fotokoa- Na osnovu nalaza promje-
nivoa šećera u krvi, ima an- tralnog makularnog edema kod dijabe- je EYLEA (Aflibercept), koji je humani sin- gulacija sprečava napredova- na na krvnim sudovima oč-
tibakterijsko djelovanje, što tične retinopatije. tetizirani protein, čiji se aktivni dio sastoji nje i širenje zona ishemije te na nog dna internista procjenjuje
znači da uništava bakterije Macugen (pegaptanib) je lijek iz iste gru- od VEGF receptora 1 i 2. Konfiguracija lije- taj način usporava i zaustavlja dužinu trajanja hipertenzije
u ustima, sprečava karijes, pe, ali selektivno blokira endotelne fakto- ka uzrokuje snažnije vezivanje za aktivni napredovanje bolesti. te uspješnost i način liječenja
a time i propadanje zuba. re rasta krvnih sudova u oku. Selektivno dio VEGF molekule, koja je glavni okidač osnovne bolesti. Neliječena hi-
Vidna oštrina pertenzivna retinopatija često
djelovanje pruža puno veću sigurnost pri-
patologije vakularnih upalnih bolesti reti-
BRZO/KRATKO od kardiovaskularnih bolesti. nego do sada korišteni lijekovi. Posebna grupa bolesti retine su dovodi do tromboembolijskih
mjene kod bolesnika s povećanim rizikom
ne. Kliničke studije navode da Aflibercept i
tromboembolijske promjene promjena na krvnim sudovima
do 140 puta jače veže aktivni glasnik rasta
koje su praćene dramatičnim
kod pacijenta koji liječe hiper-
tenziju, hiperlipidemiju sa ili padom vida.