Page 21 - 91470_schapendoes_dec17 gecorr. rs
P. 21
DEMENTIE BIJ DE HOND
Dr. Paul J.J. Mandigers vetten en weinig vezels, groenten en
Hoe kunnen we dementie bij de hond fruit eten. En hoe meer fruit, groente en
DVM, PhD, DECVN herkennen? vezels je eet hoe beter het gaat. Ondui-
Dierenarts-specialist Interne Genees- In onderstaande tabel worden enkele delijk is of we hier moeten spreken van
kunde - Europees Specialist Veterinaire kenmerken van dementie, zoals be- nutrigenomics (het opwekken van gen-
Neurologie. schreven bij de mens, opgesomd. expressie) of dat het een beschermend
Aangegeven wordt of het een voor de effect op het DNA zelf is (anti-oxidanten
Velen van ons zullen een of meerdere dierenarts en eigenaar herkenbaar beeld effect). Deze gedachten zijn in een aantal
keren in hun leven geconfronteerd zou kunnen zijn hetgeen zou kunnen studies verder onderzocht en op basis
worden met een familielid, dat in een wijzen op het voorkomen van dementie, daarvan mag geconcludeerd worden dat
lichte tot ernstiger vorm dementeert. anders dan die veroorzaakt door de honden die een verrijkt dieet eten het ge-
Het is een voor zowel patiënt als om- ernstige hersenschors ziektes c.q. ver- leerde beter kunnen vast houden. Heden
geving zeer ingrijpende ziekte. Dat wat schijningsvormen. ten dage wordt een dieet dan ook als een
zo gewoon was verdwijnt langzaam en belangrijke pijler gezien bij de behande-
uiteindelijk blijft er een schim achter van De behandeling van dementie ling van dementie bij hond en kat.
wie en wat die persoon was. Vanuit dat bij de hond en kat
licht bezien kunnen we stellen, dat die Net zo min als dat er een eenduidig Farmacotherapie van de dementerende
vorm van dementie niet bij de hond of kat antwoord is op de vraag of dementie hond en kat
voorkomt. Echter, een zekere mate van voorkomt bij de hond en kat is de vraag Benadrukt moet worden dat er humaan
dementie komt wel voor. hoe dit te behandelen. Bij de mens richt geen enkel pharmacon bestaat wat de-
de behandeling zich in eerste instantie op mentie voorkomt, geneest of vertraagt.
Hoe ziet dementie bij de hond er uit? het begeleiden van de patiënt en pas in Veelal is de therapie puur symptomatisch
De belangrijkste vorm van dementie bij een later stadium gaat men over op far- en nimmer zal een behandeling uit uitslui-
de mens is Alzheimer ziekte. Komt bij de macotherapie. tend farmacotherapie bestaan.
hond een vergelijkbare dementie voor
zoals Alzheimer? Bij de mens kan men KENMERKEN VAN DEMENTIE DIAGNOSTICEERBAARHEID
werken met allerhande vragenlijsten en Mens Hond en/of Kat
diagnostische protocollen. Dat lukt bij
de hond helaas niet. Deels omdat we Depressiviteit Ja (Ja)
niet goed kunnen waarnemen, maar ook Ontremd gedrag: actieve incontinentie Ja Ja
omdat de ziekte zich wellicht anders ma- Ontremd gedrag: “agressiviteit” Ja Ja
nifesteert. Veel van het onderzoek wat Desoriëntatie in tijd en plaats Ja Ja
er is gedaan richt zich dan ook op ver- Zwerfgedrag Ja Ja
anderingen in weefsels c.q. in groepjes
cellen, die in de grote hersenen worden Verlies van conservatie van volume en ruimte Ja Ja
aangetroffen en die ook bij dementerende Verlies van eetlust / minder goed (willen) eten Ja Ja
mensen gezien worden. Verminderd bewustzijn Ja Ja
Initiatief verlies Ja Ja
Reeds eerder waren al bij oudere Gestoord slaapgedrag Ja Ja
Beagles afzettingen/neerslag van onder Verdwijnen van doelgerichte gedrag Ja Ja
meer extracellulaire (buiten de cel) van
beta-amyloid aangetroffen en intracel- Motoriek reageren op lichamelijke Ja Ja
lulaire (binnen de cel) ophoping van gewaarwordingen
neuronfibrillen van het tau eiwit. Dit
zien we ook bij dementerende mensen. Naar analogie van de mens: Inmiddels zijn er enkele middelen in
Helaas was het niet bekend of deze • Oogcontact maken, langzaam, gebruik bij de oudere, dementerende
honden ook verschijnselen van dementie simpel en duidelijk praten. hond: fitergol®, vitofyllin®, selgian® en
hadden. Recent onderzoek van dr. Rofina • Gebaren gebruiken in combinatie clomicalm®. De registratie van deze mid-
(Veterinaire Pathologie) heeft hier ver- met woorden. delen is uitgebreider maar in de praktijk
andering in aangebracht. Hij vond een • De juiste (liefdevolle) toon gebruiken worden ze dus ook bij de dementerende
duidelijke correlatie (samenhang) voor en met gevoel reageren. hond gebruikt.
leeftijd en amyloid deposities. Daarnaast • De tijd ervoor nemen.
werden bij oudere honden naast een • Niet dwingen. Conclusie
grote hoeveelheid lipofuscine achtige • Niet/zo min mogelijk veranderen van Op basis van de recent verschenen
pigmenten (geel/bruin pigment dat zich de huiselijke omgeving. studies kunnen we zeggen dat dementie
op oudere leeftijd in de weefsels vormt) • Actief houden, stimuleren tot activi- bij de hond voor komt. De pathologie is
verlaagde concentraties van vitamine E teit, draaien van muziek, milieutherapie wel duidelijk anders dan die van de mens.
gevonden, die gelinkt konden worden aan (gezellig en bekend maken) en geheu- Wat betreft de behandeling is het advies
verlies van cognitieve functies. Hoewel genactivering (spel) van de patiënt. een combinatie van gedragsbegeleiding,
de veranderingen bij de hond van een Hierbij het dwingen vermijden! voeding en medicatie in te zetten.
andere aard zijn dan die welke bij de
mens gevonden worden, kan geconclu- Nutraceuticals en dementie bij de hond Literatuur
deerd worden dat ook het hondenbrein en kat Beschikbaar op aanvraag.
onderhevig is aan oxidatieve stress en Recente studies tonen aan dat het risico
dat de veranderingen gecorreleerd zijn op Alzheimer bij mensen groter is als
met verlies van cognitieve functies. zij relatief veel cholesterol, verzadigde
21