Page 59 - การทะเบียนประวัติอาชญากร
P. 59
๕๒
»ÃÐÇÑμԺؤ¤Å¾Œ¹â·É
คํานําหนาชื่อ……….…………..ชื่อตัว ……..………………...... ชื่อสกุล…………………………………......
ชื่ออื่น………………..……………....................ชื่อสกุลอื่น……………………………………………...
เชื้อชาติ…………...…….………..สัญชาติ……….......เพศ…….………พ.ศ. เกิด………..……….....
ภูมิลําเนาเดิม….………….……………………………………………………………………………………
เลขประจําตัวประชาชน - - - -
คดี………………………………………………………………………………………………………………
ทองที่เกิดเหตุ (สน. หรือ สภ.)……………………………..….......…………………………...............
ศาล………………………….........คดีดํา……………./………...........คดีแดง…………../……………......
วัน เดือน ป ที่พิพากษา………………………….............กําหนดโทษ……………...……….............
ชื่อบิดา…………………………........................ชื่อมารดา………………………………..…………....
เรือนจํา……………………………..........วัน เดือน ป ที่พนโทษ………………....…………............
เลขประจําตัวพนโทษ หรือ เลขประจําตัวนักโทษ…………………….......……………………………
พนโทษจะไปอยูที่………………………………………………………………........…………….………
รหัสภาพถาย -
ติดภาพถาย ๒ นิ้ว
( Ẻ·Õè ·Ç. กํา˹´ )