Page 5 - สิวสิว (1)
P. 5
1
มารู้จักสิวกันเถอะ
สิว คืออะไร
สิว (Acne vulgaris) เป็นการอักเสบเรื้อรังของผิวหนัง โดยจะแสดงออกมาทั้งในรูปสิวหัวเปิด (Open
comedones) หรือสิวหัวปิด (Closed comedones) รวมถึงการอักเสบของผิวหนังที่มีลักษณะ เป็นผื่นนูน
(Papules) ตุ่มหนอง (Pustules) ตุ่มใหญ่ หรือสิวหัวช้าง (Nodules หรือ cysts)
สิว เป็น โรคผิวหนังที่พบบ่อยของมนุษย์ มีลักษณะของเซโบเรีย (ผิวสีแดงเกล็ด) คอมีโดน (สิวหัวด า
และสิวหัวขาว), พาพูล (สิวเสี้ยน), โนดูล (สิวขนาดใหญ่), สิวเม็ดเล็ก และอาจท าให้เกิดแผลเป็นนอกเหนือจาก
การท าให้เกิดแผลเป็น ผลกระทบหลักคือทางด้านจิตใจ เช่น ลดความเชื่อมั่นในตนเองลง และในกรณีที่รุนแรง
มาก จะท าให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือการฆ่าตัวตาย การศึกษาหนึ่งได้ประมาณการอุบัติการณ์ของความคิดฆ่า
ตัวตายในผู้ป่วยที่เป็นสิวมีอยู่ 7.1%.
ในวัยรุ่น สิวมักมีสาเหตุเกิดจากการเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนเช่นฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น
โดยไม่ค านึงถึงเพศ สิวมักเกิดขึ้นมากในผิวที่มีจ านวนต่อมน้ ามันมาก ซึ่งบริเวณเหล่านี้รวมถึงใบหน้า ส่วนบน
ของหน้าอก และหลังลดสิวอักเสบรุนแรงเป็นการติดเชื้อ แต่สิวยังสามารถปรากฏในหลายรูปแบบของการไม่
ติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงของผิวมีสาเหตุเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในหน่วยไพโลเซบาเซียส โครงสร้างผิว
ประกอบด้วยรูขุมขนและต่อมไขมัน การเปลี่ยนแปลงที่จ าเป็นต้องใช้แอนโดรเจนกระตุ้น
การรักษามีอยู่หลายหลายหนทาง การรับประทานอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตอย่างน้ าตาลน้อยลงอาจช่วย
ได้ ยาส าหรับรักษาสิว ได้แก่ เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ ยาปฏิชีวนะ (ทั้งยาทาหรือยาเม็ด), เรตินอยด์, ยาต้าน
แอนติเซบอริค, ยาต้านแอนโดรเจน, การปรับฮอร์โมน, กรดซาลิไซลิค, กรดอัลฟาไฮดรอกซี, กรดอะซีลาอิค,
นิโคตินอะไมด์ และสบู่ที่มีส่วนผสมของคีราโตไลติค. การรักษาในล าดับแรกและเชิงรุก คือ สนับสนุนให้ลด
ผลกระทบระยะยาวจากการรักษาให้กับคนไข้.
สิวเกิดขึ้นมากที่สุดในช่วงวัยรุ่น มีผลกระทบประมาณ 80-90% ของวัยรุ่นในโลกตะวันตก อัตราที่ต่ ากว่าจะมี
การรายงานในบางสังคมชนบท ในปี 2010 เป็นที่คาดประมาณการว่าเป็น 8 โรคที่พบมากที่สุดทั่วโลก ซึ่ง
ส่งผลกระทบต่อ 650,000,000 คนทั่วโลก ส าหรับคนส่วนใหญ่ สิวลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและมีแนวโน้มที่จะ
หายไป - หรืออย่างน้อยลดลงมาก – เมื่อมีอายุ 25
สิวเกิดขึ้นได้อย่างไร
สิวมีสาเหตุหลักจากการอุดตันของคอมีโดน อะไรก็ตามที่ไปกระตุ้นให้เกิดความโดนทั้งทางตรงและทางอ้อมนั้น
คือสาเหตุที่ท าให้เกิดสิว
สิวปกติ คือ อะไรสิวปกติคือสิวที่เกิดจากการอุดตันของคอมีโดในรูขุมขน
สิวไม่ปกติ คือ สิวที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไขมันไม่มีการอุดตันของคอมีโดน ตัวอย่างเช่น สิวแพ้ยา
ผื่นคล้ายสิว สิวเทียม สิวผดจากยีสต์ สิวสเตอรอยด์
