Page 5 - “Las complicaciones en la coagulación y deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID- 19”
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Se sabe que el covid-19 puede llegar a afectar todos los sistemas del
paciente y que la inflamación es una reacción habitual en las personas
graves en su lucha contra la infección. Se demuestra que el SARS-CoV-
2 desencadena cambios genéticos en las plaquetas de la sangre, hecho
que podría ser un factor contribuyente a la aparición de ataques
cardíacos, derrames cerebrales y otras complicaciones graves. En
diversos estudios con pacientes con COVID-19, sólo el 5% de los
enfermos presentó recuento de plaquetas por debajo de 100 x 109
células/l. Sin embargo, puede observarse trombocitopenia leve
(recuento < 150 x 109 células/l) en el 70% al 95% de los pacientes
con COVID-19 grave. La trombocitopenia no parece ser un factor
predictivo importante de progresión de la enfermedad o evolución
clínica desfavorable. Las concentraciones promedio de fibrinógeno, en
pacientes con COVID-19, se encuentran en el límite superior de
normalidad, posiblemente en el contexto de la reacción de fase aguda,
Sin embargo, en una serie de China se refirió una disminución brusca
de los niveles plasmáticos de fibrinógeno a < 1 g/l inmediatamente
antes del deceso. Los niveles plasmáticos de antitrombina son más
bajos en los sujetos con COVID-19 que fallecen, en comparación con los
de los sobrevivientes; sin embargo, los niveles séricos rara vez caen
por debajo de lo normal. 3
