Page 2 - 1
P. 2

SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ                         KOD          TH.RH.01
                                                                                       Y.TAR.       26/12/2013
                                                                                       REV.NO:      1
                        KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ GÜVENLİ TRANSFÜZYON REHBERİ            REV.TAR      23.01.2017
                                                                                       SAYFA NO     2/5


           Kan Örneği Alınması Sırasında Hasta Kimliğinin Belirlenmesi:
          Kan grubu tiplendirmesi ve uygunluk testleri için alınan örnekler, açık ve kesin kimlik bilgilerine
          sahip olmalıdır. Aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
                Doğru  ve  güvenilir  yanıt  vermeye  uygun  hastaya,  adı-soyadı,  cinsiyeti  ve  doğum  tarihi
                 (gün/ay/yıl olarak) sorulur
                İstem  kağıdındaki  kimlik  bilgileri,  hastadan  alınan  veya  bileklikte  yazılı  bilgiler  ile  hasta
                 dosyasında yer alan kimlik bilgileri karşılaştırılır. Sözleşme numarası doğrulanır.
          Bileklik: Hastanelerin günübirlik veya uzun süreli yatan hastaları için kullandıkları, hasta kimlik
          bilgilerini ve hastane sözleşme numarasını içeren kol bandıdır. Bileklik kullanımı sayesinde kimlik
          tespiti sırasındaki hataların azaltılabileceği gösterilmiştir. Bilekliklerde, hasta adı-soyadı, doğum
          tarihi, cinsiyeti, hastane sözleşme numarası yer almalıdır. Bileklik herhangi bir nedenle çıkarılırsa
          tekrar yerine takmak, çıkaran kişinin sorumluluğudur.
                Hasta güvenliği açısından özellikle birden fazla hastanın aynı oda içerisinde tedavi
                 edildiği bölümlerde (yenidoğan, yoğun bakım üniteleri vb) kan örneği, her hasta için ayrı
                 zamanlarda alınmalı, bir hastanın işlemi bitirilmeden diğerine geçilmemelidir.
                Tüpler,  örnek  kanın  alınmasından  hemen  sonra,  örneği  alan  kişi  tarafından  kimlik  doğ-
                 rulaması yapıldıktan sonra etiketlenmelidir.
                Önceden etiketlenmiş tüpler kullanılmamalıdır.
                Tüplerin  üzerinde;  hasta  adı-soyadı,  doğum  tarihi  (gün/ay/yıl),  cinsiyeti,  sözleşme  no,
                 örneğin alındığı tarih yer almalıdır
                Tüplerin  üzerinde  örneği  alan  kişinin  kimlik  belirleyicisi  (paraf  veya  ad-soyad  veya  kod
                 gibi) bulunmalıdır.
                Eksik  doldurulmuş  istek  formu  ve  etiketsiz  örnek  tüpleri  kan  merkezi  tarafından  kabul
                 Edilmez. Örneğin:
              o  İstek formunun tam doldurulmamış olması,
              o  Tüp etiketinin eksik bilgi taşıması
              o  istek formu ve örnek tüp etiketi arasında uyumsuzluk vb.
              o  Bu tur durumlarda kan merkezi yeni örnek ve/veya ek bilgi isteminde bulunur. Güvensizlik
                 oluşturan  örnek  imha  edilir.  Örnek  alınması  ya  da  form  doldurulması  sırasında  geçen
                 zaman hastanın yaşamını riske atacaksa sözel istek (telefonla) yapılabilir. Sözel isteklerin
                 yazılı  hale  getirilme  süresi  bir  prosedürde  tanımlanmış  olmalı  ve  tercihen  6  saati
                 geçmemelidir.

          TRANSFÜZYON
           Kan Merkezinden Alınan Kan veya Kan Bileşeninin Kliniğe Nakli:
          Kan  ve  kan  bileşenleri  transfüzyona  kadar  kan  merkezinde  saklanır.  Yetkilendirilmiş  personel
          tarafından  yapılan  nakil  sırasında,  eritrosit  süspansiyonları,  2-10  °C’de  korunmalıdır.  Eritrosit
          unitlerinin ısısı 1 °C’nin  altına inmemeli ve  10 °C’nin üzerinde  olmamalıdır.  Bu nedenle  de kan
          merkezi  dolabından  çıktıktan  sonra  kullanılmayan  kan  30  dakika  icinde  kan  merkezine  geri
          donmuş olmalıdır. Trombositler, 22-24 °C’de ve trombosit çalkalayıcısında korunur. TDP, 37 °C su
          banyosunda poşet veya kılıf içerisinde eritilerek kullanılır. Eritildikten sonra buzdolabı rafında (2-
          6 °C) 24 saat stabildir. Ancak asla tekrar dondurulmamalıdır.

          Transfüzyonu Başlatma:
          Transfüzyona  başlamadan  önce,  transfüzyon  hakkında  hastaya  bilgi  verilmeli,  soru  sormasına
          fırsat  tanınmalı,  aydınlatıcı  açıklama  yapılmalı  ve  hastanın  yeterince  bilgilendiğinden  emin
          olunmalıdır.  Bu süreç  bilgilendirilmiş  onay  formunun  imzalatılmasıyla  tamamlanır.  Hastanın  ve
   1   2   3   4   5