Page 5 - 1
P. 5

SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ                         KOD          TH.RH.01
                                                                                       Y.TAR.       26/12/2013
                                                                                       REV.NO:      1
                        KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ GÜVENLİ TRANSFÜZYON REHBERİ            REV.TAR      23.01.2017
                                                                                       SAYFA NO     5/5

          Hiperkalemi
          İmmunmodulasyon  5.000  transfüzyonda  bir  oluşur.Masif  transfüzyon  (peş  peşe  çok  sayıda
          transfüzyon yapılan hastalar için geçerlidir) yapılan hastalarda geçerlidir.
          Transfüzyonu  sonrası  kolorektal  kanser  cerrahisi  sonrası  sonuçları  kötüleştirici  etkisi
          muhtemeldir; muhtemelen bakteriyel enfeksiyonlara duyarlılığı arttırır.
          Graft-versus-host  hastalığı  immun  suprese  hastalarda  veya  cok  yakın  HLA  uyumlu  vericiler
          kullanıldıysa bu durum oluşabilir.
          Bu komplikasyon çok nadirdir fakat ölümcül olabilir.
          Demir yüklenmesi Kronik transfüzyon bağımlılığı olan hastalarda kan kaybı olmaksızın çok sayıda
          transfüzyon siroz, kalp yetmezliği ve endokrin organ yetmezliği ile giden vücut demir birikiminin
          artışına yol açar.
          Transfüzyon Tedavisinin Bilinen Enfeksiyoz Komplikasyonları.
          iNFEKSiYON KLiNiK ÖNEMi/iNSiDANS
          Hepatit-A Tahminen 1/1.000.000 ünite transfüzyonda gecer
          Parvovirus B19 Tahmini risk 10.000 ünite transfüzyonda 1’dir.
          Epstein-Barr virus Yaşamın erken döneminde kazanılmış immunite nedeniyle nadiren geçer.
          Sitomegalovirus (CMV) Düşük doğum ağırlıklı yenidoğanlarda veya immun yetmezlikli hastalarda
          (kök hücre nakli dahil) klinik olarak önemli bir transfüzyon komplikasyonudur.
          HTLV-1, HTLV-2 Tahmini risk 250.000 ile 2.000.000 ünite transfüzyonda 1’dir.
          Hepatit B Tahmini risk 30.000 ile 150.000 ünite transfüzyonda 1’dir.
          Delta  antijeni  Hepatit  B  ile  birlikte  geçer,  en  sık  ilaç  bağımlıları  ve  çok  sayıda  transfüzyon
          alanlarda bulunur.
          Hepatit C Tahmini risk 30.000 ile 250.000 ünite transfüzyonda 1’dir.
          Hepatit G (GB virus C) Viremi %1-2 kan bağışcısında mevcut olabilir, fakat virüsün hastalığa yol
          açtığına dair acık kanıt yoktur.
          HIV Tahmini risk 200.000 ile 2.000.000 ünite transfüzyonda 1’dir.
          infekte kan alıcılarının çoğunda HIV enfeksiyonu gelişir.
          Kan bağışcısından geçen bakteriler:
          Belirli bakteriler için asemptomatik taşıyıcılar enfeksiyon geçişine yol açabilir;
          Yersinia enterocolitica en sıktır (1/65.000).
           Salmonella, brusella daha az sıklıkla geçer. Trombosit konsantreleri yüksek
          depolama ısısı nedeniyle daha fazla risk taşır (1/12.000)
          Sifilis Depolamada kısa sağ kalım dönemi (96 saat) ve VDRL/ RPR ile kan bağışcısı taraması geçiş
          olasılığını hemen hemen tamamen elimine eder.
          Malarya (sıtma) Nadir bir komplikasyondur.
          Chagas hastalığı Başlıca Orta ve Guney Amerika’da transfüzyon riskidir.
          Babesiozis Kuzey doğu ABD’de olan bir risktir.
          Toksoplazmozis immun yetmezlikli konakçıda görülen nadir bir komplikasyondur.
          Varyant  Creutzfeldt-Jakob  hastalığı  (v-CJD, deli dana  hastalığı)şimdiye kadar transfüzyona  bağlı
          vaka rapor edilmemiştir, fakat şüphelenilen vakalar olmuştur.
   1   2   3   4   5