Page 24 - İLAÇ GÜVENLİĞİ REHBERİ

Yatış kararı verilen hastanın kullandığı diğer ilaçlar;

(Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçların Yönetimi); Yatışına karar verilen hastanın varsa
kullandığı ilaçlar hastanın hemşiresi tarafından “HB.FR.16 Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçlar
Kayıt Formu ” ile kayıt altına alınarak ilgili tabibe bildirilir. Hastanın evden getirdiği ve hastanede
kullanması gerekli olan ilaçlar, günlük olarak ve her farklı ilaç eklendiğinde eczacı ve /veya sorumlu
tabip tarafından ilaç-besin, ilaç-ilaç etkileşimleri bakımından hazırlanan ve senede bir güncellenen
“İY.LS.03.BESİN- İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ” ve “İY.LS.02. İLAÇ-İLAÇ ETKİLEŞİM LİSTESİ” dikkate
alınarak değerlendirilir ve takip edilir. Amaç: İlaç-besin ve ilaç-ilaç etkileşimi sonucu doğabilecek ve
hastanın tedavi seyrini etkileyebilecek olan olumsuzlukların engellenmesi ve ilaçların etkin
konsantrasyona Ulaşmasını sağlamaktır.

Hastanın bakım sürecinde kullanılan ilaçlar ve tedavi planı, ilaç adı, dozu, zamanı ve uygulama şeklini
içerecek Şekilde, okunaklı olarak her bir “HB.FR.01Hasta Tabelası”na hastanın kendi tabibi
tarafından yazılır, kaşelenip imzalanır. Kısaltma kullanılmaz,. Narkotik ve Psikotrop ilaçlar “Narkotik
ve Psikotrop İlaç Takip Defteri”ne ilaçların kime ne kadar uyguladığı yazılır, imzalanıp kaşelenir.

Doktor tarafından sözel direktif verilmesi gerekiyorsa; “Sözel Order Uygulama Talimatı” ve “Sözel
İstem Formu”na göre işlem yapılır.

Hastanın Yatış Sürecinde Kullanmaya Devam Edeceği İlaçların Yönetimi;

Hastanın yanlış ilaç kullanımını engellemek ve tedaviyi doğru ve zamanında yapmak adına ilaçlar,
hemşire tarafından verilir. Hastanın yanında ilaç bulundurulmaz. İlaç alerjisi olan hastaların bileğine
kırmızı renkli bileklik takılır. Hastanın varsa kullandığı ilaçlar hastanın hemşiresi tarafından
“HB.FR.16 Hastanın Beraberinde Getirdiği İlaçlar Kayıt Formu” kayıt altına alınarak ilgili tabibe
bildirilir. İlaç hazırlama alanların temiz, iyi ışıklandırılmış ve işlem için uygun tasarımda olmasını
sağlanır. İlaç hazırlamadan önce ve sonra eller yıkanır. İlaç uygulamasına geçmeden önce hasta
tabelasındaki ilaçların adı, dozu, uygulama şekli ve uygulama zamanı “Hemşire Gözlem Formuna
yazılır paraflanır. İlaçlar hastalara isimlerinin yazılı olduğu ilaç kadehleri vb. araçlarla verilir. İlaç
uygulamaları doğru hasta, doğru ilaç, doğru ilaç şekli, doğru doz, doğru yol, doğru zaman, doğru yanıt,
doğru kayıt olan 8 doğru ilkesine göre hemşire tarafından yapılır. Doğru hastanın teyidi için hasta adı
ve soyadına ek olarak T.C. kimlik numarası, doğum tarihi ya da protokol numarasından biri kullanılır.
Hasta dosyasına, hastanın bilekliğine bakılır ve ismi sorulur. Hastanın bilinci açık değilse yanındaki
refakatçisine sorarak doğrulama yapılır. İlaç hazırlarken etiket üç adımda kontrol edilir; ilaç kabını
dolaptan alırken, ilaç dozunu ölçerken veya sulandırırken, ilaç kabını yerine koyarken veya atarken
olmak üzere üç adımda kontrol edilir. Miat kontrolü de yapılır. Hasta tabelasında ilacın hangi yoldan
uygulanması yazıyorsa o yoldan uygulanır. Oral yoldan verilen ilaçların hasta tarafından
yutulduğunu görülene kadar hastanın yanından ayrılanmaz. İnsülin gibi uzun süreli kullanılacak

flakonların üzerine açılma tarihi, saati ve hemşirenin adını yazılır.

Hastanın tedaviyi kabul etmemesi durumunda veya hasta ile ilgili bir nedenden dolayı gecikme oldu
ise nedeni “Hemşire Gözlem Formu”na not edilir doktoruna bilgi verilir. Hastanın tedaviyi kabul
etmemesi durumunda ayrıca ‟ HB.FR.34 TETKİK ve TEDAVİ RED TUTANAĞI ‟doldurulur.

İlaç uygulama hataları ve İlaç Advers Etkisi;

İlaç uygulama hataları (Yanlış ilaç istenmesi, Yanlış ilaç uygulanması, İlacın yanlış yolla uygulanması,
İlacın yanlış zamanda uygulanması, Eczaneden yanlış ilaç gelmesi, Eczaneden ilaçların uygun şartlarda

22
Doküman No : İY.RH.01 Yayın tarihi : 01.11.2012 Revizyon No :02 Revizyon Tarihi : 15.06.2016 Sayfa