Page 143 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Akreditasyon Standartları - Hastane Seti

» Bölüm bazında yapılan risk analizleri çerçevesinde düzenli aralıklar ile Sağlık Hizmetleri
yapılması gereken sağlık taramaları belirlenmeli ve sağlık taramalarına
yönelik bir program oluşturulmalıdır.
» Taramalarda pozitif saptanan olgulara yönelik yapılması gereken iş-
lemler belirlenmelidir.
» Program çerçevesinde yapılan uygulamaların etkinliği izlenmelidir.

» Herhangi bir enfeksiyon ajanı ile temas söz konusu olduğunda yapıl-
ması gereken işlemler belirlenmeli, uygulanmasını sağlamak ve kont-
rol etmek amacı ile sorumlular belirlenmelidir.

Çamaşırhane, Mutfak, Morg, Atık Yönetimi ve Havalandırma
Sistemleri gibi Destek Hizmetlerinde Enfeksiyonların Kontrolü
» Sağlık hizmet sunumunda kullanılan tekstil malzemelerinin temizlenme
süreci enfeksiyonların kontrolü açısından izlenmeli ve gerekli tedbirle-
rin alınması ve sürekliliği sağlanmalıdır.
» Sağlık hizmeti sunucuları ve hizmet kullanıcılarına sunulan gıdaların te-
mini, depolanması, hazırlanması ve dağıtılması süreçleri ile bu süreçte
görev alan çalışanlar enfeksiyonların kontrolü açısından izlenmeli ve
gerekli tedbirlerin alınması ve sürekliliği sağlanmalıdır.
» Sağlık hizmeti sunumunda üretilen tıbbi atıkların güvenli şekilde uzak-
laştırılması ve bertarafının sağlanması süreçleri izlenmeli, gerekli ted-
birlerin alınması ve sürekliliği sağlanmalıdır.
» Yaşam sonu hizmetler, morg alanı ve işleyişi enfeksiyonların kontrolü
açısından izlenmeli ve gerekli tedbirlerin alınması ve sürekliliği sağlan-
malıdır.
» Havalandırma ve hava filtreleme sistemleri enfeksiyonların kontrolü
açısından izlenmeli ve gerekli tedbirlerin alınması ve sürekliliği sağlan-
malıdır.

İzleme ve Değerlendirme
» Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik hastanede gerçek-
leştirilen uygulamalar süreç ve sonuç bazında izlenmeli ve sürekli
iyileşitirme için gerekli faaliyetler gerçekleştirilmelidir. İzleme ve değer-
lendirme çalışmalarında; rutin gözlem ve kontroller, sürveyans rapor-

129