Page 105 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021

KUK
SUB UNIT (KRITERIA UNJUK INDIKATOR PENILAIAN
KOMPETENSI
KERJA)
fisiologis
1.24.1 Mengkaji tanda
gangguan
muskuloskeletal
1.25 Melakukan 1.25.1 Tanda vital dan Mengevaluasi tanda vital 1 2 3 4
tindakan hasil lab dievaluasi dan hasil lab :
keperawatan 1. Memantau adanya
pada pasien perubahan
dengan 2. Interpretasi hasil
gangguan 3. Memantau respon klien /
sistem pasien baik fisik maupun
muskuloskele psikologis setelah
tal tindakan
4. Melakukan tindak lanjut
sesuai kebutuhan
1.26 Mengevaluasi 1.26.1 Tindakan dan Mendokumentasikan 1 2 3 4
hasil reskon klien dicatat tindakan dan respon klien
1. Pencatatan pada lembar
dokumentasi secara baik
dan benar
2. Menindaklanjuti hasil
evaluasi

1.27 Mendokumen 1.27.1.1 Gangguan sistem Mengidentifikasi gangguan 1 2 3 4
tasikan hematologi hematologi :
pelaksanaan diidentifikasi 1. Pemeriksaan GCS
tindakan. 2. Pemeriksaan tanda-
tanda vital
3. Pemeriksaan CRT
4. Adanya perdarahan

1.28 Melakukan 1.28.2 Tranfusi dilakukan Melakukan tranfusi : 1 2 3 4
Askep pada 1. Persiapan alat
klien gangguan 2. Observasi efek samping
sistem imun tranfusi
dan hematologi 3. Kolaborasi pemberian
1.28.1 Mengkaji medikasi sebelum
tanda-tanda tranfusi dilakukan
gangguan
sistem
hematologi
Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
103