Page 32 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021

KUK
SUB UNIT (KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN
KOMPETENSI
UNJUK KERJA)
1.4.4 Tindak Mencatat tindak lanjut : 1 2 3 4
lanjut dicatat 1. Pencatatan pada lembar
dokumentasi secara baik
dan benar
2. Mengkomunikasikan
tindak lanjut yang
ditetapkan tim kesehatan
lain kepada klien
2. Melaksanakan 2.1.1 Tanda-tanda Mengidentifikasi sistem 1 2 3 4
asuhan keperawatan gangguan kardiovaskuler:
pada klien dengan sistem 1. Tanda-tanda gangguan
gangguan pada subyektif dan obyektif
sistem kardiovaskuler kardiovaskuler dikaji lebih spesifik
diidentifikasi antara lain :
2.1 Mengkaji tanda- 1) Nyeri dada dan rasa
tanda gangguan tidak nyaman
sistem 2) Restriksi kegiatan
kardiovaskuler individu
3) Alasan mencari
bantuan asuhan
keperawatan
4) Faktor-faktor resiko
2. Sirkulasi peripheral 1 2 3 4
dicek secara bertahap :
1) Nadi peripheral
2) Tingkatan dan jenis
edema
3) Capilary Refill
Time, Warna kulit
4) Akral

2.1.2 Data yang Menganalisis data : 1 2 3 4
1. Menguraikan
teridentifika patofisiologi dari
si dianalisis masing-masing
gangguan kardiovaskuler
2. Mengelompokkan data
3. Menetapkan diagnosis
keperawatan
4. Menentukan Prioritas
5. Sirkulasi perifer :

Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
30