Page 36 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021
P. 36
KUK
SUB UNIT (KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN
KOMPETENSI
UNJUK KERJA)
lanjut 1. Pencatatan pada lembar
dicatat dokumentasi perawat
secara baik dan benar
2. Mengkomunikasikan
tindak lanjut yang
ditetapkan tim kesehatan
lain kepada klien.
3. Melaksanakan 3.1.1 Tanda-tanda Mengidentifikasi gangguan 1 2 3 4
asuhan keperawatan gangguan persarafan :
pada klien dengan persarafan 1. Adanya perubahan
gangguan dan faktor- tingkat kesadaran, reflek
persarafan faktor yang fisiologis dan patologis,
mempengaru rangsang meningeal.
3.1 Mengkaji hi 2. Adanya perubahan hasil
tanda-tanda diidentifikasi laboratorium
gangguan
persarafan. 3.1.2 Data yang Menganalisa data : 1 2 3 4
teridentifika 1. Menguraikan
si dianalisis patofisiologi dari
masing-masing
gangguan persarafan
2. Mengelompokan data
3. Menetapkan diagnosis
Keperawatan
4. Menentukan prioritas
3.2 Melakukan 3.2.1 Tanda-tanda Memantau gangguan 1 2 3 4
tindakan gangguan perasarafan :
keperawatan pada perasarafan 1. Pengukuran GCS :
pasien dengan dan adanya perubahan
gangguan perubahan tingkat kesadaran
persarafan vital sign 2. Pemeriksaan reflek
dipantau fisiologis dan patologis
3. Pemeriksaan rangsang
Meningeal
Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
34