Page 36 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021
P. 36

KUK
                              SUB UNIT           (KRITERIA           INDIKATOR          PENILAIAN
                            KOMPETENSI
                                               UNJUK KERJA)
                                                   lanjut       1. Pencatatan pada lembar
                                                   dicatat       dokumentasi perawat
                                                                 secara baik dan benar
                                                                2. Mengkomunikasikan
                                                                 tindak lanjut yang
                                                                 ditetapkan tim kesehatan
                                                                 lain kepada klien.

                          3.  Melaksanakan    3.1.1 Tanda-tanda   Mengidentifikasi gangguan  1   2  3  4
                            asuhan keperawatan    gangguan      persarafan :
                            pada klien dengan     persarafan    1. Adanya perubahan
                            gangguan              dan faktor-    tingkat kesadaran, reflek
                            persarafan            faktor yang    fisiologis dan patologis,
                                                  mempengaru     rangsang meningeal.
                            3.1  Mengkaji         hi            2. Adanya perubahan hasil
                               tanda-tanda        diidentifikasi   laboratorium
                               gangguan
                               persarafan.     3.1.2 Data yang   Menganalisa data :     1   2  3  4
                                                   teridentifika  1. Menguraikan
                                                   si dianalisis   patofisiologi dari
                                                                 masing-masing
                                                                 gangguan persarafan
                                                                2. Mengelompokan data
                                                                3. Menetapkan diagnosis
                                                                    Keperawatan
                                                                4. Menentukan prioritas

                          3.2   Melakukan      3.2.1 Tanda-tanda   Memantau gangguan    1   2  3  4
                             tindakan               gangguan    perasarafan :
                             keperawatan pada       perasarafan   1. Pengukuran GCS :
                             pasien dengan          dan          adanya perubahan
                             gangguan               perubahan    tingkat kesadaran
                             persarafan             vital sign   2. Pemeriksaan reflek
                                                    dipantau     fisiologis dan patologis
                                                                3. Pemeriksaan rangsang
                                                                    Meningeal








                        Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
                                                                                                    34
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41