Page 96 - Buku Kompetensi Profesi Ners 2020_2021
P. 96

KUK
                            SUB UNIT         (KRITERIA UNJUK             INDIKATOR          PENILAIAN
                          KOMPETENSI
                                                   KERJA)
                         1.6  Melakukan     1.6.1.1  Tanda-tanda    Mengidentifikasi tanda   1  2  3  4
                            asuhan                 gangguan sistem   gangguan sistem
                            keperawatan            kardiovaskuler   kardiovaskuler:
                            pada sistem            diidentifikasi   1. Nyeri dada dan rasa
                            gangguan                                  tidak nyaman
                            kardiovaskuler                          2. Restriksi kegiatan
                                                                      individu
                         1.6.1 Mengkaji                             3. Alasan mencari bantuan
                               tanda-tanda                            asuhan keperawatan
                               gangguan                             4. Faktor-faktor resiko
                               sistem                               5. Ada/tidaknya
                               kardiovasku                            peningkatan ukuran
                               ler                                    Cardio Thorax  Ratio
                                                                    6. Auskultasi bunyi
                                                                      jantung :murmur
                                                                    7. Nadi peripheral
                                                                    8. Tingkatan dan jenis
                                                                      edema
                                                                     a. Capillarry Refill Time
                                                                     b. Warna kulit
                                                                     c. Akral Ekstremitas
                                                                     d. Sianosis perifer
                                            1.6.1.2  Data yang      Menganalisis data :     1  2  3  4
                                                   teridentifikasi   1. Menguraikan Web of
                                                   dianalisis         Caution dari masing-
                                                                      masing gangguan
                                                                      kardiovaskuler
                                                                    2. Mengelompokan data
                                                                    3. Mentapkan masalah
                                                                      kolaboratif
                                                                    4. Menetapkan diagnosis
                                                                      keperawatan
                                                                    5. Menentukan prioritas
                                                                      masalah
                         1.7 Melakukan     1.7.1 Tanda vital dan    Memantau tanda vital dan   1  2  3  4
                            tindakan            sirkulasi perifer   sirkulasi perifer :
                            keperawatan         dipantau            1. Tekanan darah
                            pada pasien                             2. Suhu
                            dengan gangguan                         3. Respiratory Rate
                            sistem                                  4. Nadi peripheral
                            kardiovaskuler                          5. Tingkatan dan jenis
                                                                      edema
                        Buku Kompetensi Profesi Ners 2020/2021
                                                                                                    94
   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101